Ende eines Mythos – schadet die stabile Seitenlage?

Seit Jahren sehen die Reanimationsleitlinien traditionell die stabile Seitenlage (SL) für bewusstlose Patienten mit erhaltener Spontanatmung und Kreislauffunktion vor. Teilweise werden derart tradierte Maßnahmen jedoch nicht auf deren Wirksamkeit hin überprüft oder gar hinterfragt. Bis heute konnte keine Studie eine Verbesserung der Überlebenschancen von Patienten in SL aufzeigen. Jedoch ist es gerade bei Patienten in stabiler Seitenlage wichtig, einen möglichen Kreislaufstillstand sofort zu erkennen, um Reanimationsmaßnahmen nicht zu verzögern und das Outcome des Patienten nicht zu gefährden.

Fazit

Die stabile Seitenlage erschwert das rechtzeitige Erkennen eines Atemstillstandes und verzögert den Beginn von Wiederbelebungsmaßnahmen. Daher sollte sie bei bewusstlosen Patienten mit erhaltener Spontanatmung überdacht werden. Das Überstreckt-Halten des Kopfes in Rückenlage könnte hier eine sinnvolle Alternative darstellen; zudem erleichtert die Rückenlage die Überwachung des Patienten durch den Helfer am Kopf.