Der Klinikarzt 2017; 46(07): 324-329
DOI: 10.1055/s-0043-115425
Schwerpunkt
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Kardiovaskuläre Risikofaktoren bei Diabetes

Risikoreduktion durch multimodale Therapiestrategien
Dirk Müller-Wieland
1   Medizinische Klinik I, Universitätsklinikum der RWTH Aachen, Aachen
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
18 July 2017 (online)

ZUSAMMENFASSUNG

Diabetes mellitus ist mit einem deutlich erhöhten kardiovaskulären Risiko verbunden. Daher sollten allgemein Lebensstilmaßnahmen empfohlen und Maßnahmen zur sogenannten Verhältnisprävention politisch umgesetzt werden. Patienten mit Diabetes müssen frühzeitig, effektiv und sicher behandelt werden. Dies betrifft nicht nur die Blutzucker-Senkung, sondern insbesondere auch die Reduktion des arteriellen Blutdruckes und die drastische Senkung des LDL-Cholesterins im Blut. Durch eine frühzeitige effektive und multimodale Therapie kann das kardiovaskuläre Risiko von Patienten mit Diabetes etwa halbiert und langfristig die Gesamtsterblichkeit gesenkt werden.

 
  • 1 Gaede P. Lund-Andersen H. Parving HH. Pedersen O. Effect of multifactorial intervention on mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 358: 580-591
  • 2 American Diabetes Aassociation (2017). Standards of Medical Care. 2017; Diabetes Care 40 (Suppl. 01) S1-S142
  • 3 Catapano AL. Graham I. De Backer G. et al. ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidemias. Eur Heart J 2016; 37: 2999-3058
  • 4 Khera AV. Emdin CA. Drake I. et al. Genetic Risk, Adherence to a Healthy Life Style, and Coronary Disease. N Engl J Med 2016; 375: 2349-2358
  • 5 Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) und diabetesDE-Deutsche Diabetes-Hilfe. Deutscher Gesundheitsbericht 2017. Kirchheim+CoGmbH. 2016
  • 6 Turnbull FM. Abraira C. Anderson RJ. et al. Intensive glucose control and macrovascular outcome in type 2 diabetes. Diabetologia 2009; 52: 2288-2298
  • 7 Marso SP. Daniels GH. Brown-Frandsen K. et al. Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2016; 375: 311-322
  • 8 Zinman B. Wanner C. Lachin JM. et al. Empagliflozin, Cardiovascular Putcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2016; 373: 2117-2128
  • 9 Wright Jr JT. Williamson JD. Whelton PK. et al. A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. N Engl J Med 2015; 373: 2103-2116
  • 10 Böhm M. Schumacher H. Teo KK. et al. Achieved blood pressure and cardiovascular outcomes in high-risk patients: reaults from ONTARGET and TRANSCEND trials. Lancet 2017; 389: 2226-2237
  • 11 Ridker PM. LDL cholesterol: controversies and future therapeutic directions. Lancet 2014; 384: 607-617
  • 12 Cannon CP. Blazing MA. Giugliano RP. et al. Ezetimibe added to Statin Therapy after Acute Coronary Syndromes. New Engl J Med 2015; 372: 2387-2397
  • 13 Sabatine MS. Gugliano RP. Keech AC. et al. Evolocumab and clinical outcomes in patients with cardiovascular disease. N Engl J Med 2017; 376: 1713-1722
  • 14 Catapano AL. Graham I. De Backer G. et al. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. Eur Heart J 2016; 37: 2999-3058
  • 15 Jellinger PS. HandelsAmerican Association of Clinical Endocrinologists and American Collegae of Endocrinology: Guidelines for Management of dyslipidemia and Prevention of Cardiovascular Disease – Executive Summary. Endocrine Practice 2017; 23: 479-497