Klinische Neurophysiologie 2017; 48(02): 107-108
DOI: 10.1055/s-0043-105514
Neuro-Quiz – Fall 5
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Klassischer in-house-stroke?

Classical in-House-Stroke?
Manuel Dafotakis
1   Neurologische Klinik, Universitätsklinik, RWTH Aachen
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Publication Date:
30 June 2017 (online)

Anamnese

Der 86-jährige Rentner erlitt im Anschluss an eine kathetergestützte minimalinvasive Aortenklappenimplantation (Transapical Valve Implantation – TAVI) bei hochgradiger Aortenklappenstenose ein akutes rechtshirniges Media-Syndrom mit einer brachiofazial betonten Hemiparese links sowie einem ausgeprägtem multimodalem Neglect nach links.

Eine CCT-Diagnostik wurde unmittelbar veranlasst.

FRAGEN

[Abb. 1] zeigt einen typischen Befund.

  • ? Welcher ist das?

  • ? Erlaubt dieser Befund eine Diagnose?

    • Wenn ja, welcher?

  • ? Gibt es eine unmittelbare Therapie?

    • Wenn ja, welche?

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Abb. 1 CCT nativ ca. 20 min nach Beginn der klinischen Symptomatik.
 
  • Literatur

  • 1 Muth CM, Shank ES. Gas embolism. N Engl J Med. 2000; 342: 476-482
  • 2 Heckmann JG, Lang CJ, Kindler K. et al Neurologic manifestations of cerebral air embolism as a complication of central venous catheterization. Crit Care Med. 2000; 28: 1621-1625