Klin Monbl Augenheilkd 2017; 234(01): 109-116
DOI: 10.1055/s-0042-121422
Übersicht
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Flexible Führung ultrakurzer Laserpulse in ophthalmologischen Therapiesystemen

Flexible Guidance of Ultra-Short Laser Pulses in Ophthalmic Therapy Systems
J. Blum
2   Institut für Biomedizinische Technik und Informatik, Technische Universität Ilmenau
,
M. Blum
1   Klinik für Augenheilkunde, Helios Klinikum Erfurt GmbH
,
M. S. Rill
3   Carl Zeiss AG, Jena
,
J. Haueisen
2   Institut für Biomedizinische Technik und Informatik, Technische Universität Ilmenau
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

eingereicht 17 August 2016

akzeptiert 26 September 2016

Publication Date:
30 January 2017 (online)

Zusammenfassung

Ultrakurz gepulste Laser haben in den letzten 2 Jahrzehnten einen immer größer werdenden Stellenwert in der Augenheilkunde eingenommen. Mit herkömmlichen Glasfasern ist die Führung ultrakurzer Laserpulse jedoch nicht möglich. Die energiereichen Femtosekundenpulse würden das Fasermaterial zerstören und nichtlineare Dispersionseffekte die Strahlparameter erheblich verändern. Im Gegensatz dazu werden Laserpulse in photonischen Kristallfasern (engl. Photonic Crystal Fibers) hauptsächlich in Luft geleitet, sodass Absorption und Pulsverbreiterungen aufgrund der Dispersion eine deutlich geringere Rolle spielen. Im Folgenden werden insbesondere Freistrahloptiken und photonische Kristallfasern als mögliche Strahlführungsvarianten vorgestellt und hinsichtlich ihrer technischen Parameter und dem aktuellen Stand der Technik verglichen. Es zeigt sich, dass hinsichtlich der optischen Eigenschaften ein klassischer Spiegelgelenkarm deutlich variabler ist, während die HCF (engl. Hollow-Core Photonic Crystal Fiber) hinsichtlich der Laserenergie und des Laserspektrums genau abgestimmt werden muss. Demgegenüber weist die HCF in Bezug auf Handhabung, Systemintegration und Kosten eine Reihe von Vorteilen auf. Die im Gegensatz zu einem Freistrahlaufbau vergleichsweise geringe Zerstörschwelle der photonischen Kristallfasern ist für Applikationen, die auf einer photodisruptiven Laser-Gewebe-Wechselwirkung basieren, nicht akzeptabel. Wenn hingegen mit Laserstrahlung genügend geringer Spitzenintensität gearbeitet wird – z. B. im Regime der plasmainduzierten Ablation – kann die Strahlführung mittels photonischer Kristallfasern durchaus als alternative Lösung betrachtet werden.

Abstract

In the last 20 years, the role of ultrashort pulsed lasers in ophthalmology has become increasingly important. However, it is still impossible to guide ultra-short laser pulses with standard glass fibres. The highly energetic femtosecond pulses would destroy the fibre material, and non-linear dispersion effects would significantly change beam parameters. In contrast, photonic crystal fibres mainly guide the laser pulses in air, so that absorption and dispersive pulse broadening have essentially no effect. This article compares classical beam guidance with mirrors, lenses and prisms with photonic crystal fibres and describes the underlying concepts and the current state of technology. A classical mirror arm possesses more variable optical properties, while the HCF (Hollow-Core Photonic Crystal Fibre) must be matched in terms of the laser energy and the laser spectrum. In contrast, the HCF has more advantages in respect of handling, system integration and costs. For applications based on photodisruptive laser-tissue interaction, the relatively low damage threshold of photonic crystal fibres compared to classic beam guiding systems is unacceptable. If, however, pulsed laser radiation has a sufficiently low peak intensity, e.g. as used for plasma-induced ablation, photonic crystal fibres can definitely be considered as an alternative solution to classic beam guidance.

 
  • Literatur

  • 1 Niemz MH. Laser-Tissue Interactions. Heidelberg: Springer; 2007
  • 2 Kaschke M, Donnerhacke KH, Rill MS. Optical Devices in Ophthalmology and Optometry. Weinheim: Wiley; 2013: 3073-3401
  • 3 Kymionis G, Kankariya V, Plaka A. et al. Femtosecond laser technology in corneal refractive surgery: a review. J Refract Surg 2012; 28: 912-920
  • 4 Grewal DS, Schultz T, Basti S. et al. Femtosecond laser-assisted cataract surgery – current status and future directions. Surv Ophthalmol 2016; 61: 103-131
  • 5 Blum M, Kunert K, Nolte S. et al. Presbyopie-Therapie mit Femtosekundenlaser. Ophthalmologe 2006; 103: 1014-1019
  • 6 Hubschman JP, Shah SU, Voleti VB. The Future of Vitrectomy. In: Sebag J. ed. Vitreous: in Health and Disease. New York: Springer; 2014: 699-712
  • 7 Schulze M. Ultrafast Lasers in Ophthalmology. Laser + Photonics 2013; 2: 16-18
  • 8 Goldman L. A Review of Soviet Techniques in Laser Instrumentation for Medicine and Biology. The biomedical Laser: Technology and clinical Applications. New York: Springer; 2013: 271-283
  • 9 Gross H, Blechinger F, Achtner B. Handbook of optical Systems: Survey of optical Instruments, Vol. 4. New York: Wiley; 2008
  • 10 Joannopoulos JD, Johnson SG, Winn JN, Meade RD. Photonic Crystals: Molding the Flow of Light. 2nd ed. Princeton: Princeton University Press; 2011: 156-189
  • 11 Russell P. Photonic crystal fibers. Science 2003; 299: 358-362
  • 12 Knight JC. Photonic crystal fibres. Nature 2003; 424: 847-851
  • 13 Yablonovitch E. Photonische Kristalle – Halbleiter für Lichtstrahlen. Spektrum Wiss 2002; 4: 67-72
  • 14 Russell P. Eingesperrtes Licht. Photonische Kristallfasern. Phys unserer Zeit 2008; 39: 168-174
  • 15 Konorov SO, Mitrokhin VP, Fedotov AB. et al. Hollow-core photonic-crystal fibres for laser dentistry. Phys Med Biol 2004; 49: 1359-1368
  • 16 Humbert G, Knight J, Bouwmans G. et al. Hollow core photonic crystal fibers for beam delivery. Opt Express 2004; 12: 1477-1484
  • 17 Meschede D. Optik, Licht und Laser. Wiesbaden: Teubner B.G. GmbH; 2005: 106-119
  • 18 Szipőcs R, Kőházi-Kis A. Theory and design of chirped dielectric laser mirrors. Applied Physics B 1997; 65: 115-135
  • 19 Shurgalin M, Anastassiou C. A new modality for minimally invasive CO2 laser surgery: flexible hollow-core photonic bandgap fibers. Biomed Instrum Technol 2013; 42: 318-325
  • 20 Urich A, Maier RRJ, Yu F. et al. Silica hollow core microstructured fibres for mid-infrared surgical applications. J Non-Cryst Solids 2013; 377: 236-239
  • 21 Lemberg VG, Rahaman S, Witowski Z. et al. Photonic Crystal Fibers for Femtosecond Laser Beam Delivery in Medical Applications. ARVO 2016 Annual Meeting Abstracts, Poster Board Number A0060.