Zusammenfassung
Die Herzinsuffizienz ist durch eine hohe Hospitalisations- und Mortalitätsrate belastet.
Hochspezialisierte Herzinsuffizienzeinheiten (HFU) zielen darauf ab, das Überleben
bei akuter Dekompensation zu sichern und die Krankenhausmortalität zu senken. Bei
einer Minderheit der Patienten werden weiterführende chirurgische Therapiemaßnahmen
wie die Herztransplantation oder mechanische Unterstützungssysteme notwendig. Der
überwiegende Anteil leidet chronisch an der Herzinsuffizienz und ist in den ersten
Wochen nach Entlassung vital gefährdet. Daher benötigt die HFU zusätzlich zur Akutversorgung
ein strukturiertes poststationäres Versorgungsprogramm inklusive eines standardisierten
Entlassmanagements, das die kurz- und mittelfristige Betreuung dieser Patienten im
ambulanten Sektor regelt und die Versorgungsqualität verbessert. Ein Positionspapier,
das gegenwärtig von der Arbeitsgemeinschaft HFU der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie
sowie der Deutschen Gesellschaft für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie ausgearbeitet
wird, beschreibt, wie durch Qualitätsstandards und Gründung von regionalen Herzinsuffizienz-Netzwerken
(HF-NETs) die Versorgungsebenen untereinander stärker vernetzt und die Versorgungssituation
der Patienten mit Herzinsuffizienz verbessert werden können.
Abstract
Heart failure has a high hospitalization and mortality rate. Specialized intermediate
or intensive care units (Heart Failure Units, HFU) that focus on acute heart failure
therapy may reduce in-hospital mortality. In a minority of patients surgical procedures
as heart transplantation or mechanical assist devices may be required. The majority
will suffer chronically and has a high mortality risk within the first weeks after
discharge. Thus for substantial improvement of medical care, HFU need a joint structured
disease management program that regulates short and middle-term postdischarge therapy.
A position paper of the German Society of Cardiology and the German Society for Thoracic
and Cardiovascular Surgery is currently being prepared by the task force HFU and describes
how quality standards and the establishment of Heart Failure Networks might better
connect the different levels of healthcare and improve patientsʼ care in heart failure.
Schlüsselwörter
Herzinsuffizienzeinheit - Disease-Management-Programm - Netzwerke
Key words
Heart Failure Unit - Disease Management Program - Network