Diabetische Retinopathie – VEGF-Hemmer als Alternative zur panretinalen Laserkoagulation?

Seit fast 40 Jahren ist die panretinale Laserkoagulation (LK) die Standardtherapie für die proliferative diabetische Retinopathie (PDR). Die Wirkweise beruht teilweise auf einer Reduktion der VEGF-Ausschüttung. Eine panretinale LK kann jedoch zu permanentem Verlust des peripheren Sehvermögens führen und ein diabetisches Makulaödem (DMÖ) verschlimmern. Werden VEGF-Hemmer wie Ranibizumab zur Behandlung des DMÖ eingesetzt, reduzieren diese das Risiko, dass sich die PDR verschlechtert. Dies macht die Anti-VEGF-Therapie möglicherweise zu einer geeigneten Behandlungsalternative.
JAMA 2015; 314: 2137–2146