77 Längsschnittstudie der KFZ-Diät über 18 Jahre

Zusammenfassung

• Die Kombination von 2 Low fat Mahlzeiten (z. B. Frühstück und Mittagessen) und einer Low carb Mahlzeit gewährleistet eine fettarme, vollwertige Reduktionskost mit optimalem Eiweißanteil (50% tierisch, 50% pflanzlich) und ist alltagstauglich durch die Flexibilität in der Gestaltung.

• Das Prinzip der insulinabhängigen Fettspeicherung wird von den TN verstanden und auch langfristig beibehalten, das Nachdenken über die Speisenauswahl fördert langsames Essen und den Genuss.

• Die Kombination von Low fat und Low carb erlaubt eine abwechslungsreiche Kostgestaltung.

Einleitung

Für die chronische Erkrankung Adipositas sind kurzfristige Therapien ungeeignet. Eine bariatrische Operation ist meist langfristig wirksam, hat aber erhebliche Auswirkungen auf Lebensstil und -qualität. Wir haben eine Kostform konzipiert, die den Anforderungen an eine langfristige Ernährungstherapie für Adipöse gerecht wird: vollwertig, abwechslungsreich, alltagstauglich und genussfördernd. In einem 20-jährigen Entwicklungsprozess konnten wir die Rate der Kursabbrecher senken, seit 2017 unter 7%. Wir berichten die Ergebnisse von Patienten mit schwerer Adipositas, die über einen Zeitraum von bis zu 18 Jahren beobachtet wurden.

Material und Methodik

Es ist eine monozentrische Längsschnittstudie, deren Daten prospektiv gesammelt und retrospektiv ausgewertet wurden. Die Teilnehmer (TN) hatten eine Adipositas Grad 2 und 3 oder Grad 1 mit bereits bestehender Folgekrankheit. Sie besuchten einen Kurs zur Gewichtsreduktion (KFZ-Diät) bestehend aus 10 Einheiten von 90 Min./Woche. Die Kursinhalte wurden in Vorträgen, Übungen und interaktiver Kommunikation vermittelt und umfassten Informationen zu Ernährungsverhalten, Hunger und Sättigung, Stress und Stressverarbeitung sowie Sport und Bewegung. Im Anschluss war eine monatliche Nachbetreuung über 6 Monate möglich. Einwirkungen auf die TN nach Abschluss der Nachbetreuung erfolgten nicht. 2000 bis 2018 hatten 564 TN (109 m / 455 w) den Kurs vollständig absolviert und deren Daten waren regelmäßig protokolliert. 2019 wurde mittels eines standardisierten Fragebogens eine Befragung der TN durchgeführt.

Ergebnisse

Das Körpergewicht nahm im Kurs von 103,7±17,0 kg auf 96,8±16,1 kg (MW±SD) ab, entsprechend sank der Anteil der TN mit Hypertriglyceridämie (19,8 auf 7,0%), Hypercholesterolämie (44,3 auf 15,8%), Diabetes mellitus (44,4 auf 30,0%) und mit Hyperurikämie (19,9 auf 6,7%). Die durchschnittliche%EWL war am Kursende 21% (Max 41%, 91% der TN), nach 1 Jahr 36% (Max>100%, 50% der TN), nach 10 Jahren 31% (Max 86%, 33% der TN) und nach 18 Jahren 29% (Max 60%, 8% der TN).

Publication History

Article published online:
24 September 2021