Das Problem der klinischen Befunddokumentation in der Sicht der mathematischen Logik

Drei Hauptprobleme der klinischen Befunddokumentation sind:

1. die zweckmäßige Auswahl der zu codierenden Informationen

2. optimale Codierung

3. Anpassung an die maschinellen Hilfsmittel

In Anlehnung an frühere Empfehlungen wird eine Informations aus wähl für eine Patienten-Leitkarte vorgeschlagen. Mit den Hilfsmitteln der mathematischen Logik läßt sich zeigen, daß alle denkbaren Verknüpfungen dieser Informationen sich auf die Grundverknüpfungen Negation (»nicht«) und Konjunktion (»sowohl als auch«) reduzieren lassen. Dazu müssen allerdings die Fragestellungen in logi-stischer Schreibweise formuliert und nach den Regeln der Boole-Algebra umgeformt werden. Anhand von 2 Beispielen wird das Verfahren erläutert.

Three main problems of clinical data processing are

1. adaequate selection of the informations to be coded

2. optimal coding

3. adaption to the apparative equipment to be used

In agreement with earlier recommendations a selection of informations for a patient’s basic card is proposed. As can be demonstrated by aid of the methods of mathematical logic, all possible connexions of informations can be reduced to the two types negation (»no«) and conjunction (»as well . . as«). It is necessary, however, to formulate the problems in a logistic manner of writing, and to transform them according to the rules of boolean algebra. This is shown in two examples.

• Literaturverzeichnis

• 1 Cabnap R. Symbolische Logik, 2. Aufl. Springer; Wien 1960:
• 2 Gehicke H. Theorie der Verbände. Bibliogr. Institut; Mannheim 1963:
• 3 Hermes H, Mahkwald W. Grundlagen der Mathematik. in: Behnke, Fladt, Süss: Grundzüge der Mathematik, Bd. I Vandenhoek & Ruprecht; Göttingen: 1958
• 4 Pietsch E. Dokumentation und Wissenschaft. (Völkerrechtliche und staatsrechtliche Abhandlungen des MaxPlanck-Institutes für ausländisches öffentliches Recht und Völkerrecht, Heidelberg, Heft 29: 317-344 1954;
• 5 Wagner G. Möglichkeiten und Grenzen moderner Dokumentationsmethoden in der Klinik. Ärztliche Forschung 17: 432-441 1963;
• 6 Ein dokumentationsgerechter Krankenblattkopf für stationäre Patienten aller klinischen Fächer. (sogenannter Allgemeiner Krankenblattkopf). Med. Dokument. 5: 57-70 1961;