Zusammenfassung
Die Anorexia nervosa („Magersucht“) ist eine relativ seltene, jedoch durch hohe Komorbidität
und Letalität sowie eine Tendenz zur Chronifizierung belastete psychische Störung.
Ihre Behandlung sollte möglichst früh und konsequent erfolgen. Sie gestaltet sich
aufgrund des weitgehend ich-syntonen Charakters der Störung typischerweise schwierig
und wechselhaft, was hohe Anforderungen an die Moral und Kompetenz der Behandler stellt.
Wesentlich für den Behandlungserfolg sind eine vollständige Ernährungsrehabilitation
sowie eine langfristig angelegte, entwicklungsfördernde Psychotherapie. Begleitend
sind oft Pharmakotherapie bzw. komplementäre Behandlungsangebote, wie etwa betreute
Wohngruppen, erforderlich. Auch wenn die Evidenzbasierung des probaten therapeutischen
Vorgehens bis heute als schwach angesehen werden muss, haben sich die wesentlichen
therapeutischen Regeln und Maßnahmen in der Praxis bewährt.
Summary
Anorexia nervosa is a rare psychological disease, but it shows a high co-morbidity,
lethality and tends to a chronicity. The treatment should start early and should be
consequent. Treatment can be difficult, because of the individual character of the
disease and can be a challenge for the therapist. A complete rehabilitation of alimentation
and a long-term psychotherapy are necessary for success. Addon, there should be pharmacotherapy
and additional methods, like flat-sharing communities. Even though evidencebased therapy
is not highly recommended, basic therapeutic rules and measures are proven.
Schlüsselwörter
Anorexia nervosa - Diagnostik - Psychotherapie - Pharmakotherapie - Ernährungsrehabilitation
- „social brain“-Hypothese - „Refeeding Syndrom“
Keywords
Anorexia nervosa - diagnostic - psychotherapy - pharmacotherapy - rehabilitation of
alimentation - social brain hypothesis - refeeding syndrome