Einsatz der osteochondralen Transplantation (Mosaicplasty®) in der Therapie der Osteochondrosis dissecans (OCD) des Kniegelenks beim Hund

Zusammenfassung

Seit März 2000 wurden insgesamt fünf Hunde mit osteochondralen Läsionen des Knies durch Verpflanzung von osteochondralen Zylindern in den Defekt therapiert. Die Entscheidung zur Mosaicplasty® wurde aus folgenden Gründen getroffen: Wiederherstellung der Gelenkfläche mit belastbarem hyalinem Knorpel, dreidimensionale Rekonstruktion der Gelenkkontur, gute Resultate in der Humanorthopädie. Diese Methode stellt momentan die einzige Möglichkeit dar, Gelenkoberflächen mit hyalinem Knorpel zu rekonstruieren. Die Defektgröße variierte zwischen 10 und 22 mm, transplantiert wurden zwei bis fünf Zylinder. Die klinischen, radiologischen, arthroskopischen und kernspintomographischen Ergebnisse von vier kontrollierten Fällen waren gut, jedoch ließ sich in zwei Fällen eine vorzeitige Degeneration des transplantierten Gelenkknorpels im zentralen Hauptlastbereich feststellen. Nötige und mögliche Anpassungen der humanorthopädischen Methode an die tiermedizinischen Gegebenheiten werden diskutiert.

Summary

Since march 2000 five dogs with osteochondral lesions of the knee have been treated with grafting of osteochondral cylinders into the defect area. The decision for the Mosaicplasty® technique was taken for following reasons: restoration of articular surface covered with hyaline cartilage, possibility to reconstruct a three-dimensional joint surface, good clinical results in human orthopaedic surgery. This method is at this moment the only possibility to rebuild a joint surface covered with hyaline cartilage. The defects varied between 10 and 22 mm, two to five cylinders were transplanted. The clinical, radiologic, arthroscopic and MRI results of four controlled cases were good, but also premature chondral degeneration located in the central pressure zone could be observed in two cases. Possible and neccessary adaptations of the human orthopaedic technique towards veterinary needs are discussed.

Schlüsselwörter

osteochondrale Transplantation - Mosaicplasty® - Osteochondrosis dissecans - OCD - Kniegelenk - Hund

Key words

Osteochondral grafting - Mosaicplasty® - Osteochondrosis dissecans - OCD - Stifle joint - Dog

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