Ultrasonic Evaluation of "Silent Regions" in the Thyroid Scintiscan

35 patients with scintigraphically silent thyroid regions without palpable cold nodules were further evaluated by ultrasonography. In 33 cases the sonographic diagnosis was confirmed by other examinations or the clinical course. 2 cases were misinterpreted right at the beginning of our series.

The use of ultrasonography in evaluating silent thyroid regions in the totally decompensated autonomous adenoma, in unilateral thyroid aplasia, thyroiditis and hyperthyroidism is shown to be a reliable and valuable supplement to the clinical and radioisotopic evaluation procedures. When differentiating the totally decompensated autonomous adenoma from unilateral thyroid aplasia a stimulation test need not be performed in most cases. Suspected thyroiditis can be confirmed in a simple way. Being a non-invasive evaluation procedure, ultrasonography should be used before performing a needle biopsy.

35 Patienten mit szintigraphisch „stummen” Schilddrüsenregionen ohne palpierbaren kalten Knoten wurden mittels Ultrasonographic untersucht. Bei 33 Fällen konnte die sonographische Diagnose durch andere Untersuchungen oder den klinischen Verlauf bestätigt werden. Zwei Fälle wurden ganz zu Beginn der Untersuchungsreihe falsch beurteilt.

Es wird gezeigt, daß die Ultrasonographic eine verläßliche und wertvolle, die klinischen und Radionuklidverfah-ren ergänzende Methode zur Bewertung stummer Regionen bei völlig dekompensiertem autonomen Adenom, bei einseitiger Schilddrüsenaplasie, Thyreoiditis und Hyperthyreose ist. Bei der Abgrenzung des völlig dekompensierten autonomen Adenoms von der einseitigen Schilddrüsenaplasie ist in den meisten Fällen die Durchführung eines Stimulationstests nicht notwendig. Der Verdacht auf eine Thyreoiditis kann in einfacher Weise bestätigt werden. Da die Methode nicht invasiv ist, sollte die Ultrasonographic vor einer Nadelbiopsie vorgenommen werden.

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