Lendenwirbelsäulensyndrom und Sakroiliakalsyndrom – Charakteristika, Differenzialdiagnose und therapeutische Ansätze

Differenzialdiagnostisch sind bei Schmerzen im Bereich des Hüftgelenkes ursächlich auch Erkrankungen der Lendenwirbelsäule und des Sakroiliakalgelenkes in Betracht zu ziehen. Charakteristika von lokalen, radikulären und pseudoradikulären Lendenwirbelsäulensyndromen und des Sakroiliakalsyndroms werden dargestellt. Der differenzialdiagnostischen Abgrenzung zum nicht-spezifischen Kreuzschmerz und zu normalen Alterungsprozessen kommt eine große Bedeutung zu. Die Therapie wird in der Regel außerhalb von Notfallindikationen zunächst konservativ erfolgen. Therapeutische Ansätze bieten die medikamentöse Schmerzbehandlung, Physiotherapie, Manuelle Medizin, Injektions- und Infiltrationsbehandlung und die Orthopädietechnik. Bedauerlicherweise bestehen in Deutschland – im Gegensatz zur operativen Therapie – für die ambulante und stationäre nicht-operative Behandlung erhebliche Limitationen.

Pain around the hip joint may be caused by lower back or sacroiliacal joint disorders. Characteristics of local, radicular and pseudoradicular lumbar and sacroiliacal joint syndroms are presented. The differentiation between specific diagnosis and non-specific low back pain and normal aging processes is of great importance. With the exception of emergency indications the therapy is usually non-operative. Therapeutic approaches offer the medical pain therapy, physiotherapy, manual medicine, injection and infiltration treatment and orthopedic technology. Unfortunately, as opposed to operative therapy for outpatient and inpatient non-operative treatment there exist considerable limitations in Germany.

Key words

Lumbal syndrome - sacroiliac joint syndrome - hip pain - low back pain - non-operative therapy

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