Endoskopie heute 2015; 28(01): 71-74
DOI: 10.1055/s-0034-1399229
Begutachtung und Schlichtung
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Rektumkarzinom 16 Monate nach „unauffälliger“ Koloskopie – übersehen oder de novo?

Carcinoma of the Rectum 16 Months after Negative Colonoscopy – Missed or De Novo?
W. Rösch
Further Information

Publication History

Publication Date:
23 March 2015 (online)

Zusammenfassung

Bei einer 54-jährigen Patientin mit peranaler Blutung war die initiale Koloskopie, von einem partiellen Schleimhautprolaps abgesehen, unauffällig. Nach mehrfacher Gummibandligatur und Sklerotherapie sistierte die Blutung zunächst. 16 Monate später, als wegen einer Rezidivblutung, eine erneute Koloskopie durchgeführt wurde, fand sich in 10 cm Höhe ein lumenstenosierend wachsendes, nicht mehr mit dem Instrument passierbares fortgeschrittenes Rektumkarzinom, das bei den vorausgegangenen Untersuchungen offensichtlich übersehen worden war. Ein de-novo-Karzinom erscheint wenig wahrscheinlich.

Abstract

In a 54-years old woman complaining about peranal bleeding colonoscopy revealed besides a tubulo-villous adenoma in the ascending colon a partial rectal mucosal prolapse which was treated repeatedly by ligation and sclerotherapy. Recurrent bleeding after 16 months initiated another colonoscopy which revealed a lumen-stenosing rectal carcinoma 10 cm ab ano which could not be passed by the instrument. Apparently the carcinoma was missed by the initial examination; a de novo carcinoma is unlikely.