Studien sollten vorher registriert werden!

Die Internationale Gesellschaft der Herausgeber von Physiotherapiezeitschriften (International Society of Physiotherapy Journal Editors, ISPJE) empfiehlt eine prospektive Registrierung aller klinischen Studien als Voraussetzung für eine Veröffentlichung [2]. Grund dafür ist der so genannte „Publication Bias“, d. h. die verzerrte Darstellung der Ergebnisse durch bevorzugte Veröffentlichung positiver Befunde. Wenn z. B. durch die korrigierte aufrechte Haltung die tiefen HWS-Flexorenmuskeln vermehrt aktiviert werden, lässt sich dieses veröffentlichen [4]. Doch dass dadurch die tiefen HWS-Extensorenmuskeln nicht vermehrt aktiviert werden, lässt sich viel schwerer publizieren – und wäre doch für uns Physiotherapeuten eine wichtige Information!

Einer solchen durch Unterlassung verfälschten Darstellung will man nun international vorbeugen, indem das Studienprotokoll vor Beginn der eigentlichen Durchführung in einem Register veröffentlicht werden soll. Dort kann dann jeder nachlesen, ob die Forscher in ihrer Veröffentlichung wirklich alles angeben und nichts unterschlagen.

Dies bedeutet mehr Aufwand für die Forscher, erhöht jedoch die gewünschte Transparenz der Arbeit für den Leser [1],[3]. So gibt es schon Register für Studien zu Krankheiten (z. B. Schlaganfall: www.strokecenter.org/trials), nationale (z. B. in Deutschland www.germanctr.de) und internationale Register (z. B. www.who.int/ictrp).

Es wäre schön, wenn die Hochschulen im deutschsprachigen Raum eine solche Registrierungsstelle für physiotherapeutische Studien einrichten würden, damit Bachelor-, Master- und sonstige Abschlussarbeiten vorher registriert werden können. Dann könnten auch wir in der manuelletherapie eine solche Registrierungspflicht für zu veröffentlichende Studien einführen, um unseren Lesern noch mehr Transparenz zu bieten.

• Literatur

• 1 Altman D, Moher D. Declaration of transparency for each research article. BMJ 2013; 347 f4796
• 2 Costa L, Lin CW, Grossi DB et al. Clinical trial registration in physiotherapy journals: Recommendations from the International Society of Physiotherapy Journal Editors. Manual Therapy 2013; 18: 1-3
• 3 PLoS Medicine Editors. An Unbiased Scientific Record Should Be Everyone’s Agenda. PLoS Med 2009; 6 e1000038
• 4 Falla D, O’Leary S, Fagan A et al. Recruitment of the deep cervical flexor muscles during a postural-correction exercise performed in sitting. Manual Therapy 2007; 12: 139-143