Psychopathie im Kindes- und Jugendalter

Zusammenfassung

Persönlichkeitsstörungen äußern sich in stabilen Abweichungen von Persönlichkeitsmerkmalen, die sich in der Interaktion mit anderen Menschen negativ bemerkbar machen. Dies wird insbesondere bei den dissozialen und antisozialen Störungen deutlich: schweren Symptomen im Erwachsenenalter sind oftmals spezifische Symptomausprägungen im Kindes- und Jugendalter vorgelagert. Eine einschlägige Diagnose psychopathischer Störungen bereits bei Kindern und Jugendlichen wird immer häufiger gefordert. Besonders gut erforscht bei Kindern und Jugendlichen ist die dissoziale und Borderline-Persönlichkeitsstörung. Die schwerste Form der dissozialen Persönlichkeitsstörung, die Psychopathie, kann heute nicht separat klassifiziert werden. Als besonders kritisch erweist sich die Übertragung der Diagnose auf das Kindes- und Jugendalter: aufgrund der Persistenz-Annahme sowie der Gefahr der Stigmatisierung stehen viele Diagnostiker und Therapeuten einer Diagnose ablehnend gegenüber. Dem gegenüber stehen Behandlungserfolge mit neuen Verfahren, die eine Minderung der Symptome zum frühestmöglichen Zeitpunkt zum Ziel haben. Eine Spezifizierung der dissozialen Störung im Kindes- und Jugendalter könnte daher zum einen die Entwicklung von Behandlungsmethoden vorantreiben, zum anderen könnte in der Folge die hartnäckige Annahme der Stabilität von Persönlichkeitsstörungen relativiert werden und somit eine Entstigmatisierung erfolgen.

Abstract

Personality disorders manifest themselves in stable deviations of personality traits that especially arise in negative interactions with others. Those typical dysfunctional interactions can be observed particularly in dissocial and antisocial personality disorders: adults with severe forms of personality disorders often showed specific symptoms in childhood and adolescence. Clinical researchers therefore demand a respective diagnosis of childhood and adolescent psychopathy. There is an extensive body of research on dissocial and borderline personality disorders in children and adolescents. To date the severe form of dissocial personality disorders, psychopathy, cannot be specifically classified. The transfer of this diagnosis to childhood and adolescence is crucial: based on the assumption of persistence and the risk of stigmatisation many clinicians refuse to diagnose psychopathy at a young age. On the other hand there are positive treatment outcomes that aim at symptom reduction from a very early age. The specification of dissocial personality disorders in childhood and adolescence may encourage the development of new treatments and the de-stigmatisation as well as qualify the dogged assumption of persistence of personality disorders.

Schlüsselwörter

Psychopathie - Persönlichkeitsstörung - dissoziale Störung - antisoziale Persönlichkeitsstörung - callous-unemotional traits

Key words

psychopathy - personality disorders - dissocial personality - antisocial personality disorder - callous-unemotional traits

• Literatur

• 1 Dilling H, Mombour W, Schmidt MH Hrsg. Internationale Klassifikation psychischer Störungen: ICD-10 Kapitel V (F). Klinisch-diagnostische Leitlinien. Bern: Huber; 2011
• 2 American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fifth Edition. (DSM-5™). Arlington: American Psychiatric Publishing; 2013
• 3 Krischer MK, Sevecke K, Petermann F et al. Erfassung und Klassifikation von Persönlichkeitspathologie im Jugendalter – Welchen Beitrag können aktuelle Forschungserkenntnisse zum Verständnis dieses Konstrukts leisten?. Z Kinder Jug-Psych 2010; 38: 321-328
• 4 Schmid M, Schmeck K, Petermann F. Persönlichkeitsstörungen im Kindes- und Jugendalter?. Kindh Entwickl 2008; 17: 190-202
• 5 Sevecke K, Lehmkuhl G, Petermann F et al. Persönlichkeitsstörungen im Jugendalter. Widersprüche und Kontroversen. Kindh Entwickl 2011; 20: 256-264
• 6 Koglin U, Petermann F. Callous-unemotional traits: Verhaltensprobleme und prosoziales Verhalten bei Kindergartenkindern. Kindh Entwickl 2012; 21: 141-150
• 7 Schmidt MH, Petermann F, Schipper M. Epigenetik – Revolution der Entwicklungspsychopathologie?. Kindh Entwickl 2012; 21: 245-253
• 8 Livesley WJ, Jang KL, Jackson DN et al. Genetic and environmental contributions to dimensions of personality disorder. Am J Psychiat 1993; 150: 1826-1831
• 9 Torgersen S, Lygren S, Oien PA et al. A twin study of personality disorders. Compr Psychiat 2000; 41: 416-425
• 10 Waldmann ID, Rhee SH. Genetic and environmental influences on psychopathy and antisocial behavior. In: Patrick CJ, Ed. Handbook of Psychopathy.. New York, NY: Guilford; 2006: 205-228
• 11 Remschmidt H. Die „Psychopathie“ in der Kinder- und Jugendpsychiatrie. Z Kinder Jug-Psych 1978; 6: 280-301
• 12 Schneider K. Die psychopathischen Persönlichkeiten. Leipzig: Deuticke; 1923
• 13 Hare RD. The Hare Psychopathy Checklist – Revised (PCL-R). Toronto: Multi-Health Systems; 2003
• 14 Sevecke K, Lehmkuhl G, Krischer MK. Epidemiologische Daten zu Persönlichkeitsdimensionen der Psychopathie bei Jungen und Mädchen. Z Kinder Jug-Psych 2011; 39: 9-21
• 15 Cleckley H. The mask of sanity. St. Louis: Mosby; 1941
• 16 Jones S, Cauffman E, Miller JD et al. Investigating different factor structures of the Psychopathy Checklist: Youth Version: Confirmatory factor analytic findings. Psychol Assessment 2005; 18: 33-48
• 17 Neumann CS, Kosson DS, Forth AE et al. Factor structure of the Hare Psychopathy Checklist: Youth Version (PCL: YV) in incarcerated adolescents. Psychol Assessment 2006; 18: 142-154
• 18 Herpertz S, Habermeyer E. „Psychopathy“ als Subtyp der antisozialen Persönlichkeitsstörung. Persönlichkeitsstörungen 2004; 8: 73-83
• 19 Asscher JJ, van Vugt WS, Stams GJJM et al. The relationship between juvenile psychopathic traits, delinquency and (violent) recidivism: A meta-analysis. J Child Psyc 2011; 52: 1134-1143
• 20 Lenzenweger MF, Lane MC, Loranger AW et al. DSM-IV personality disorders in the National Comorbidity Survey replication. Biol Psych 2007; 62: 553-564
• 21 Merikangas KR, He JP, Burstein M et al. Lifetime prevalence of mental disorders in U. S. adolescents: results from the National Comorbidity Survey Replication – Adolescent Supplement (NCS-A). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2010; 49: 980-989
• 22 Neumann CS, Hare RD. Psychopathic traits in a large community sample: Links to violence, alcohol use, and intelligence. J Consult Clin Psych 2008; 76: 893-899
• 23 Coid J, Yang M, Ullrich S et al. Prevalence and correlates of psychopathic traits in the household population of Great Britain. Int J Law Psychiatr 2009; 32: 65-73
• 24 Petermann F, Koglin U. Psychopathy. Kindh Entwickl 2012; 21: 137-140
• 25 Blair J, Mitchell D, Blair K. The psychopath. Emotion and the brain. Oxford: Blackwell; 2005
• 26 Colledge E, Blair J. The relationship in children between the inattention and impulsivity components of attention deficit and hyperactivity disorder and psychopathic tendencies. Pers Indiv Differ 2001; 30: 1175-1187
• 27 Witthöft J, Koglin U, Petermann F. Neuropsychologische Korrelate aggressiv-dissozialen Verhaltens. Z Psychiatr Psych Ps 2011; 59: 11-23
• 28 Perrez PR. The etiology of psychopathy: A neuropsychological perspective. Aggress Violent Beh 2012; 17: 519-522
• 29 Beaver KM, Barnes JC, May JS et al. Psychopathic personality traits, genetic risk, and gene-environment correlations. Crim Justice Behav 2011; 38: 896-912
• 30 Taylor J, Loney BR, Bobadilla L et al. Genetic and environmental influences on psychopathy trait dimensions in a community sample of male twins. J Abnorm Child Psych 2003; 31: 633-645
• 31 Viding E, Blair JR, Moffitt TW et al. Evidence for substantial genetic risk for psychopathy in 7-year-olds. J Child Psychol Psych 2005; 46: 592-597
• 32 Boccardi M, Frisoni GB Hare RD et al. Cortex and amygdala morphology in psychopathy. Psychiat Res-Neuroim 2011; 193: 85-92
• 33 Calzada-Reyes A, Alvarez-Amador A, Galán-Garcia L et al. EEG abnormalities in psychopath and non-psychopath violent offenders. J Forensic Leg Me 2013; 20: 19-26
• 34 Dindo L, Fowles D. Dual temperamental risk factors for psychopathic personality: evidence from self-report and skin conductance. J Pers Soc Psychol 2011; 100: 557-566
• 35 Kimonis ER, Frick PJ, Cauffman E et al. Primary and secondary variants of juvenile psychopathy differ in emotional processing. Dev Psychopathol 2012; 24: 1091-1103
• 36 Varlamov A, Khalifa N, Liddle P et al. Cortical correlates of impaired self-regulation in personality disordered patients with traits of psychopathy. J Pers Disord 2011; 25: 75-88
• 37 Remschmidt H, Walter R. Kinderdelinquenz. Heidelberg: Springer; 2009
• 38 Sevecke K, Franke S, Lehmkuhl G et al. Das Psychopathie-Konzept bei Mädchen: Eine konzeptionelle Frage. Kindh Entwickl 2012; 21: 161-171
• 39 Blair RJR. Subcortical brain systems in psychopathy: the amygdala and associated structures. In: Patrick CJ, , Ed. Handbook of Psychopathy.. New York: Guilford Press; 2006: 296-312
• 40 Feilhauer J, Cimba M. Youth psychopathy: Differential correlates of callous-unemotional traits, narcissism, and impulsivity. Forensic Sci Int 2013; 224: 1-7
• 41 Herpertz S, Wenning D, Müller B et al. Psychophysiological responses in ADHD children with and without conduct disorders – implications for antisocial behaviour. J Am Acad Child Psy 2001; 40: 1222-1230
• 42 Raine A. Biosocial studies of antisocial and violent behavior in children and adults. A review. J Abnorm Child Psych 2002; 30: 311-326
• 43 Isen JD, Iacono WG, Malone SM et al. Examining electrodermal hyporeactivity as a marker of externalizing psychopathology: A twin study. Psychophysiology 2012; 49: 1039-1048
• 44 Kendler KS, Aggen SH, Patrick CJ. A Multivariate Twin Study of the DSM-IV Criteria for Antisocial Personality Disorder. Biol Psychiat 2012; 71: 247-253
• 45 Viding E, McCrory EJ. Genetic and neurocognitive contributions to the development of psychopathy. Dev Psychopathol 2012; 24: 969-983
• 46 Gao Y, Raine A, Chan F et al. Early maternal and paternal bonding, childhood physical abuse and adult psychopathic personality. Psychol Med 2010; 40: 1007-1016
• 47 Koglin U, Petermann F. Inkonsistentes Erziehungsverhalten. Ein Risikofaktor für aggressives Verhalten?. Z Psychiatr Psych Ps 2008; 56: 285-291
• 48 Loeber R, Wung P, Keenan K et al. Development pathways in disruptive child behaviour. Dev Psychopathol 1993; 5: 103-133
• 49 Bender L, Loesel F. Bulliying at school as a predictor of delinquency, violence and other anti-social behaviour in adulthood. Crim Behav Ment Health 2011; 21: 99-106
• 50 Frick PJ. Extending the construct of psychopathy to youth: Implications for understanding, diagnosing, and treating antisocial children and adolescents. Can J Psychiat 2009; 54: 803-812
• 51 Pardini DA, Fite PJ. Symptoms of conduct disorder, oppositional defiant disorder, attention-deficit/hyperactivity disorder, and callous-unemotional traits as unique predictors of psychosocial maladjustment in boys: advancing an evidence base for DSM-V. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2010; 49: 1134-1144
• 52 Frick PJ, White SF. Research review: The importance of callous-unemotional traits for developmental models of aggressive and antisocial behavior. J Child Psychol Psyc 2008; 49: 359-375
• 53 Waller R, Gardner F, Hyde LW et al. Do harsh and positive parenting predict parent reports of deceitful-callous behavior in early childhood?. J Child Psychol Psychiatry 2012; 53: 946-953
• 54 Waller R, Gardner F, Hyde LW. What are the associations between parenting, callous-unemotional traits, and antisocial behavior in youth? A systematic review of evidence. Clin Psychol Rev 2013; 33: 593-608
• 55 Kimonis ER, Cross B, Howard A et al. Maternal care, maltreatment and callous-unemotional traits among urban juvenile offenders. J Youth Adolescence 2013; 42: 165-177
• 56 Moffitt TE, Caspi A, Dickson N et al. Childhood-onset versus adolescent-onset antisocial conduct problems in males: Natural history from ages 3 to 18 years. Dev Psychopathol 1996; 8: 399-424
• 57 Petermann U, Petermann F, Damm F. Entwicklungspsychopathologie der ersten Lebensjahre. Z Psychiatr Psych Ps 2008; 56: 243-253
• 58 Forth AE, Kosson DS, Hare RD. Hare Psychopathy Checklist: Youth Version (PCL: YV), Technical Manual. Toronto: Multi-Health Systems; 2003
• 59 Sevecke K, Krischer M. Die Psychopathie-Checkliste für Jugendliche (PCL:YV). Deutsche Version der Hare Psychopathy Checklist-Youth Version (PCL:YV). Göttingen: Hogrefe; 2013
• 60 Sevecke K, Krischer MK, Döpfner M et al. Das Psychopathie-Konzept und seine psychometrische Erfassung im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter. Fortschr Neurol Psych 2005; 73: 392-400
• 61 Frick PJ, Hare RD. Antisocial Process Screening Device (APSD). Technical Manual. Toronto: Multi-Health Systems; 2001
• 62 Lynam DR. Pursuing the psychopath: Capturing the fledging psychopath in a nomological net. J Abnorm Child Psych 1997; 106: 425-438
• 63 Lynam DR, Caspi A, Moffitt TE et al. Longitudinal evidence that psychopathy scores in early adolescence predict adult psychopathy. J Abnorm Child Psychol 2007; 116: 155-165
• 64 Andershed H, Kerr M, Stattin H et al. Psychopathic traits in non-referred youths: A new assessment tool. In: Blauuw E, Sheridan L, Eds. Psychopaths: Current International Perspectives. The Hague: Elsevier; 2002: 131-158
• 65 Köhler D, Kuska SK, Schmeck K et al. Deutsche Version des Youth-Psychopathic-Traits-Inventory (YPI). In: Barkmann C, Schulte-Markwort M, Brehler E, Hrsg. Klinisch-psychiatrische Ratingskalen für das Kindes- und Jugendalter.. Göttingen: Hogrefe; 2010: 478-482
• 66 Murrie DC, Cornell DG. The Millon Adolescent Clinical Inventory and psychopathy. J Pers Assess 2000; 75: 110-125
• 67 Frick PJ. The Inventory of Callous-Unemotional Traits. Unpublished rating scale. The University of New Orleans; 2003
• 68 Salekin RT, Tippey JG, Allen AD. Treatment of conduct problem youth with interpersonal callous traits using mental models: Measurement of risk and change. Behav Sci Law 2012; 30: 470-486
• 69 Hawes DJ, Dadds MR. The treatment of conduct problems in children with callous-unemotional traits. J Consult Clin Psych 2005; 73: 737-741
• 70 Zanarini MC, Frankenburg FR, Ridolfi ME et al. Prediction of the 10-year course of borderline personality disorder. Am J Psychiat 2006; 163: 827-832
• 71 Grilo CM, McGlashan TH, Skodol AE. Stability and course of personality disorders: The need to consider comorbidities and continuities between axis I psychiatric disorders and axis II personality disorders. Psychiat Quart 2000; 71: 291-307
• 72 Hass S, Waschbusch D, Pelham W et al. Treatment response in CP/ADHD children with callous/unemotional traits. J Abnorm Child Psych 2011; 39: 541-552
• 73 McDonald R, Dodson M, Rosenfield D et al. Effects of a parenting intervention on features of psychopathy in children. J Abnorm Child Psych 2011; 39: 1013-1023
• 74 Petermann F, Petermann U. Intensivtherapie. Kindh Entwickl 2012; 21: 77-80
• 75 Wiedebusch S, Petermann F. Förderung sozial-emotionaler Kompetenzen in der frühen Kindheit. Kindh Entwickl 2011; 20: 209-218
• 76 Henggeler SW, Schoenwald SK, Borduin CM et al. Multisystemische Therapie bei dissozialem Verhalten von Kindern und Jugendlichen. Berlin: Springer; 2012
• 77 Stadler C, Kröger A, Clement HW et al. Störung des Sozialverhaltens. Wirksamkeit des intensivtherapeuthischen Ansatzes. Kindh Entwickl 2012; 21: 103-113