Zusammenfassung
Das Prostatakarzinom ist ein häufig diagnostiziertes Karzinom des männlichen Patienten mit einer hohen Inzidenz. Trotz Weiterentwicklung der chirurgischen Techniken zur Prostatektomie ist der perioperative Blutverlust mit konsekutiver Gabe von Erythrozyten weiterhin die häufigste Komplikation. Die kontrollierte Hypotension (MAD 60–70mmHg) aus einer Kombination aus thorakaler Epiduralanästhesie und restriktiver Flüssigkeitstherapie ist ein sicheres Verfahren, um den Blutverlust zu minimieren. Die 25°-Trendelenburglagerung unterstützt die multimodale Behandlung zur Hypotension. Tranexamsäure ist ein sicheres Medikament, um die Hyperfibrinolyse unter Prostataresektion zu behandeln.
Abstract
Prostate cancer is a frequently diagnosed cancer in men with a high incidence. Despite enhancements of surgical techniques in prostatectomyperioperative blood loss is still the most frequent complication. Controlled hypotension (MAP 60–70mmHg) consisting of thoracal epidural anaesthesia und restrictive fluid management is a safe method to minimize blood loss. 25 degrees Trendelenburg position supports the multimodal treatment of controlled hypotension. Tranexamic acid is a safe drug to treat hyperfibrinolysis during prostate resection.
Schlüsselwörter:
Prostataresektion - Blutverlust - kontrollierte Hypotension - Tranexamsäure
Key words:
prostate resection - blood loss - controlled hypotension - tranexamic acid