Diabetes aktuell 2013; 11(4): 164-168
DOI: 10.1055/s-0033-1347089
Schwerpunkt
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Aktuelle Entwicklungen in der Therapie des Typ-2-Diabetes – Das „Consensus Statement ADA/EASD“

Therapy of type 2 diabetes – consensus statement ADA/EASD
Petra-Maria Schumm-Draeger
1   Klinik für Endokrinologie, Diabetologie und Angiologie, Städtisches Klinikum München GmbH
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
08. Juli 2013 (online)

Die bislang vorliegende Evidenz unterstützt eindringlich einen Wandel der Therapie des Typ-2-Diabetes und die Forderung, rechtzeitig mit einer zielorientierten Diabetestherapie, und bei „Nicht-Erreichen“ der individuellen Zielwerte mit Lebensstilintervention und Metformin frühzeitig mit inkretinbasierten Medikamenten zu kombinieren oder eine Insulintherapie zu beginnen, im Einklang mit dem Positionspapier ADA/EASD. Nur mit frühzeitiger und rascher Therapieintensivierung, orientiert an den individuell festgelegten, an das Risikoprofil der zu behandelnden Patienten angepassten Behandlungszielen, gelingt es, die Glukose-Zielwerte dauerhaft im erwünschten Zielbereich zu halten und auf diese Weise die Entwicklung von mikro- sowie makrovaskulären Folgeerkrankungen zu reduzieren bzw. zu vermeiden.

Presently available evidence vividly supports the request for timely initiation of a target-oriented diabetes therapy to achieve individualized goals. If the individual target cannot be achieved by Life-Style Intervention plus metformin therapy alone an early intensification by adding incretin-based medication and/or initiation of insulin therapy is indicated in accordance with the ADA/EASD Consensus Statement Important is an early start of therapy and timely intensification in order to keep blood glucose levels in the individually desirable target range.

 
  • Literatur

  • 1 Matthaei S, Bierwirth R, Fritsche A et al. Behandlung des Diabetes mellitus Typ 2. Diabetologie und Stoffwechsel 2012; 7
  • 2 Inzucchi SE, Bergenstal RM, Buse JB et al. American Diabetes Association (ADA), European Association for the study of diabetes (EASD) . Management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a patient-centered approach: position statement of the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the study of diabetes (EASD). Diabetes Care 2012; 35: 1364-1379
  • 3 Hanefeld M. Frühe Insulintherapie im Netzwerk individualisierter Therapie des Typ-2-Diabetes. Diabetologie und Stoffwechsel 2012; 7: 429-433
  • 4 Pennartz C, Schenker N, Menge BA et al. Chronic reduction of fasting glycemia with insulin glargine improves first- and second-phase insulin secretion in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care 2011; 34: 2048-2053
  • 5 Gerstein HC, Bosch J, Dagenais GR. Origin Trial Investigators. Basal Insulin and cardiovascular and other outcomes in dysglycemia. N Engl J Med 2012; 367: 319-328
  • 6 Forst T, Hanefeld M, Jacob S et al. Association of Sulfonylurea treatment with all-cause and cardiovascular mortality: A systematic review and Meta-analysis of observational studies. Diab Vasc Dis Res published online 04.01.2013;
  • 7 Davidson MB, Raskin P, Tanenberg RJ, Vlajnic A, Hollander P. A stepwise approach to insulin therapy in patients with type 2 diabetes mellitus and basal insulin treatment failure. Endocr Pract 2012; 17: 395-403
  • 8 Peyrot M, Barnett AH, Meneghini LF, Schumm-Draeger P-M. Factors associated with injection omission/non-adherence in the global attitudes of patients and physicians in insulin therapy (GAPP) study. Diabetes Obes Metab 2012; 14: 1081-1087
  • 9 Gallwitz B, Hamann A, Bachmann O, Haupt A. Synergien nutzen: Insulin plus GLP-1-Rezeptoragonisten – innovative Therapiestrategie mit Zukunft?. Diabetologe 2012; 7: 290-301