Intrakranielle Aneurysmen: Neue Erfahrungen mit Flow Diverter

Fazit

Der Silk-FD kann Aneurysmen wirksam ausschalten, aber auch zu schweren neurologischen Beeinträchtigungen führen. Dafür könnte eine akute, überschießende Thrombusbildung im Diverter bzw. eine mittelfristige überschießende Intimahyperplasie nach der Einlage aufgrund des Maschendesigns des Silk-FD verantwortlich sein. Eine strikte peri- und postinterventionelle Thrombozytenfunktionshemmung ist daher unabdingbar. Weitere Untersuchungen mit einer größeren Patientenzahl müssen klären, inwieweit diese Komplikationsrate gesenkt werden kann. Bis dahin sollte der Einsatz von FD auf die Patienten beschränkt bleiben, die mit konventionellen Methoden nicht ausreichend behandelbar sind, meinen die Autoren.