Abstract
Objective:
Dentists’ suggestions for the establishment of preventive care were investigated on
3 levels; dentist, dental associations and unions (DAU), and health care system (HCS).
Associations between categories of suggestions and dentists’ characteristics were
explored.
Methods:
A postal survey was sent to 2 075 dentists practicing in Bremen and Lower Saxony.
The answers on 3 open-ended questions were analysed in a qualitative manner based
on the quality control protocol (QCP) of the Federal Joint Committee. Quantitative
methods were used for exploring associations between categories of suggestions and
gender as well as age.
Results:
Response rate was 33% (n=685). Dentists made 2 120 suggestions (dentist=752, DAU=
574, HCS= 794). The majority of dentists (90%) suggested educating and motivating
patients. Dentists stated that support from DAU is needed in educating the public
(50%), offering preventive-oriented training (35%), and in advertising for prophylaxis
(18%). On the HCS level, about 60% of the suggestions concerned remunerating prophylaxis
and expanding the existing bonus system. Significantly more female (p=0.010) and younger dentists (p=0.031) contributed to educating patients than male and older dentists.
Conclusion:
Education is the key message of this work. Essential topics such as prevention for
elderly and risk groups were not a focal point. Education on the DAU and HCS levels
can be realised through organising nation-wide health campaigns. Funding options for
prevention and regulating multidisciplinary work between dentists and other health-care
providers should be examined. These changes can contribute enormously to further establish
prevention.
Zusammenfassung
Ziel:
Die Vorschläge niedergelassener Zahnärzte zur weiteren Etablierung der Prophylaxe
wurden auf 3 Ebenen untersucht: der zahnärztlichen, der der zahnärztlichen Vereinigungen
und Kammern sowie des Gesundheitssystems.
Methodik:
In einer explorativen Querschnittstudie wurden 2 075 Bremer und niedersächsische
Zahnärzte postalisch befragt. Die Antworten auf 3 offene Fragen wurden qualitativ
analysiert und in einem erweiterten System nach dem Qualitätsmanagementprotokoll
des Gemeinsamen Bundesausschusses kategorisiert. Quantitative Analysen zur Untersuchung
von Zusammenhängen zwischen diesen Kategorien und Geschlecht und Alter der Zahnärzte
wurden durchgeführt.
Ergebnisse:
Der Rücklauf betrug 33,0% (n=685). Die Zahnärzte machten insgesamt 2 120 Vorschläge
(Zahnarzt=752, Kammern=574, Gesundheitswesen=794). Die meisten Zahnärzte (90%) nannten
die Patientenaufklärung und -motivierung. Unterstützung der Kammern wird gewünscht
bei bevölkerungsbezogenen Aufklärungskampagnen (50%), präventionsorientierten Fortbildungen
(35%) sowie Werbung für Prophylaxe (18%). Circa 60% der Vorschläge galten der besseren
Vergütung der Prophylaxe und der Erweiterung des Bonussystems. Weibliche (p=0,010) und jüngere (p=0,031) Zahnärzte machten mehr Vorschläge zur Patientenaufklärung als ältere und/oder
männliche Zahnärzte.
Schlussfolgerung:
Hauptbotschaft der Verbesserungsvorschläge betrifft die Patientenunterweisung. Weiter
im Fokus: präventive Ansätze für Ältere und Risikogruppen, bevölkerungsbezogene Aufklärungskampagne,
bessere Vergütung für Prävention sowie die Zusammenarbeit zwischen den verschiedenen
Gesundheitspartnern.
Key words
prophylaxis - prevention - patient education - reimbursement - bonus
Schlüsselwörter
Prophylaxe - präventive Zahnheilkunde - Patientenaufklärung - Vergütung - Boni
