Neurologische Komplikationen bei Chlorhexidindesinfektion?

Fazit

Für die klinische Praxis besteht aufgrund der Langzeitbeobachtungen der Mayo-Studie eine gute Beweislage für die routinemäßige Anwendung von Chlorhexidin/Alkohol zur Hautdesinfektion zur Spinalanästhesie. Wichtig ist, wie bei allen Antiseptika, die sachgerechte Anwendung und hier insbesondere die vollständige Trocknung der Haut vor Punktion. Die Forderung der Autoren nach großen prospektiven Studien erscheint hingegen eher illusorisch, da diese bei den durch ihre Studie belegten niedrigen Inzidenzen neurologischer Symptome riesige Fallzahlen erfordern würden und weder logistisch noch finanziell durchführbar erscheinen. Nationale und internationale Komplikationsregister im Sinne einer fortlaufenden Surveillance im Routinebetrieb erscheinen hingegen eher geeignet, derartige Fragestellungen in der Zukunft zufriedenstellend beantworten zu können.