Short is maybe beautiful, but certainly necessary

Zusammenfassung

Der Beitrag provoziert mit einigen Thesen eine veränderte Betrachtungsweise psychischer Veränderungsprozesse und damit auch der Rolle von Psychotherapie. Statt lang konzipierter Interventionen wird ein prozesshaftes Vorgehen vorgeschlagen, das minimale Interventionen zum Erreichen einer definierten Zielsetzung beinhaltet. Unter dem Leitspruch „so wenig wie möglich, so viel wie unbedingt nötig“ wird angeregt, die Rolle eines ambulant arbeitenden Psychotherapeuten stärker als Fallmanager zu konzipieren, der Prozesse koordiniert und anstößt. Kürzere Therapien lassen mehr Hilfesuchende in das System. Leider sind die formalen Vergütungssätze so angelegt, dass eher lang angelegte Therapieprozesse belohnt werden. Auch die Ausbildung in Psychotherapie zeigt in dem Punkt der Kurzzeitinterventionen Defizite auf.

Schlüsselwörter

Kurzzeittherapie - Dosis-Wirkungs-Relation - Unterversorgung - Selbstmanagement - niederfrequent

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1 Es scheint in diesem Zusammenhang mehr als kontraproduktiv, dass die Vertreterversammlung der KV Rheinland-Pfalz zum 1.4.12 eine gravierende Veränderung in der Vergütung beschlossen hat: Die nicht antragspflichtigen Leistungen, also auch die probatorischen Gespräche, werden je nach Leistungsentnahme, bis zum Mindestpunktwert von 2,56 Cent fallen, was einer Vergütung von ca. 45 € pro Sitzung entspricht – eine Ohrfeige für alle KollegInnen, die versuchen, viele PatientInnen schnell und kurz zu versorgen.

2 Der gängige Begriff der „Hausaufgaben“ ist mir wegen seiner negativen Konnotation aus Schulzeiten eher fremd.