Thermhypästhesie infolge einer idiopathischen Myelonherniation

Einleitung

Eine spontane Herniation des Myelons durch einen ventralen Duradefekt ist sehr selten. Bislang wurden etwa 90 Fälle beschrieben [1] [2]. Im Falle progredienter Beschwerden wird eine neurochirurgische Behandlung empfohlen, um das hernierte Myelon zu reponieren und den Duradefekt zu verschließen [1].

Wir berichten von einem jungen Patienten mit dem Initialsymptom einer Thermhypästhesie links unterhalb von Th6 und nachfolgender motorischer Parese des linken Beines sowie einer Blasen-Mastdarm-Störung, für die sich eine thorakale Myelonherniation als Ursache nachweisen ließ.

• Literatur

• 1 Chaichana KL, Sciubba DM, Li KW et al. Surgical management of thoracic spinal cord herniation: technical consideration. J Spinal Disord Tech 2009; 22: 67-72
• 2 Darbar A, Krishnamurthy S, Holsapple JW et al. Ventral thoracic spinal cord herniation: frequently misdiagnosed entity. Spine 2006; 31: E600-E605
• 3 Wortzman G, Tasker RR, Rewcastle NB et al. Spontaneous incarcerated herniation of the spinal cord into a vertebral body: a unique cause of paraplegia. Case report. J Neurosurg 1974; 41: 631-635
• 4 Hausmann ON, Moseley IF. Idiopathic dural herniation of the thoracic spinal cord. Neuroradiology 1996; 38: 503-510
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• 8 Isu T, Iizuka T, Iwasaki Y et al. Spinal cord herniation associated with an intradural spinal arachnoid cyst diagnosed by magnetic resonance imaging. Neurosurgery 1991; 29: 137-139
• 9 Najjar MW, Baeesa SS, Lingawi SS. Idiopathic spinal cord herniation: a new theory of pathogenesis. Surg Neurol 2004; 62: 161-170