Stauungspapille und echografisch nachweisbare retroorbitale Erweiterung des Subarachnoidalraums bei offener Fontanelle – Sechs Kasuistiken

Zusammenfassung

Es werden die Kasuistiken dreier Kinder vorgestellt, bei denen eine Stauungspapille (STP) vor Vollendung des 1. Lebensjahres eintrat und weitere drei Kasuistiken von Kindern im Alter unter 1 Jahr, bei denen trotz offener Fontanelle zwar keine STP, jedoch echografisch eine Erweiterung des Subarachnoidalraums nachweisbar war. Auch bei Kindern unter einem Jahr mit noch offener Fontanelle, die sich in der neuropädiatrischen Abklärung bei Hydrozephalus internus befinden, ist trotz ophthalmoskopisch unauffälligem Papillenbefund eine Echografie zur Beurteilung des retroorbitalen Subarachnoidalraums unerlässlich. Hierdurch kann bei früher Erkennung einer Erweiterung des retrobulbären Subarachnoidalraums möglicherweise eine konsekutive Optikusatrophie vermieden werden. Eine obere Altergrenze für die Notwendigkeit einer Echografie kann nach Datenlage derzeit nicht gegeben werden.

Abstract

This paper analyses the case reports for three children in which a papilledema occurred before the age of one year. Furthermore, an analysis is also given of three further case reports for children aged less than one year in which, in spite of open fontanelle, no papilledema was found, however, a dilatation of the sub-arachnoidal space was demonstrated echographically. Even in children less than one year of age in which an open fontanelle still exists and in whom a neuro-paediatric clarification of internal hydrocepalus is made, in spite of opththalmoscopically inconspicuous findings for the papilla an echography is indispensable for the evaluation of the sub-arachnoidal space. Here, the early recognition of a dilatation of the retro-bulbar sub-arachnoidal space can possibly prevent the occurrence of a consecutive optic atrophy. At the present time, the data available do not allow the recommendation of an upper age limit for an echographic examination.

Schlüsselwörter

Papillenödem - Stauungspapille - Babys - Kinder - Echografie

Key words

papilledema - babies - adolescents - echography

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