Zusammenfassung
Bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) ist die Schulter häufig betroffen. Die
Folgen sind Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und körperliche Behinderungen. Häufig
ist der Befall der Schulter aber unauffällig und die klinischen Symptome sind unspezifisch.
Dennoch sollte der Befall der Schulter beim Rheumapatienten immer in Betracht gezogen
werden und früh erkannt werden. Das Röntgenbild ist im frühen Stadium häufig unauffällig,
zur Beurteilung des weiteren Verlaufs aber unbedingt notwendig. Die konservative Therapie
ist die primäre Therapie und beinhaltet pharmakologische und physikalische Therapieregime.
Diese Übersichtsarbeit soll einen Überblick über die möglichen konservativen Therapieoptionen
neben der medikamentösen Basistherapie geben. Ziel der konservativen Therapie ist
die Verbesserung der Schulterbeweglichkeit, die Stimulierung der Muskelfunktion und
die Reduktion von Entzündung. Dabei muss die konservative Therapie in den interdisziplinären
Therapieplan des Patienten eingebunden sein.
Abstract
The shoulder is frequently affected in patients with rheumatoid arthritis (RA), often
resulting in pain, loss of range of motion, and functional disability. However, shoulder
involvement is usually inconspicuous and the clinical manifestations are not specific.
Nevertheless, shoulder involvement should be sought routinely and detected early.
Although normal radiographic findings do not rule out shoulder involvement, they are
crucial for detecting micro- and macro lesions. Conservative management is the primary
treatment, including pharmacological and physical therapy regimes for patients with
mild symptoms and functional disability. This review aims to give an overview over
the conservative treatment options in patients with rheumatoid arthritis and shoulder
involvement. Conservative treatments should aim to optimise the range of motion of
the shoulder, maintain muscle function and reduce inflammation. The conservative treatment
should be incorporated into the overall treatment plan.
Schlüsselwörter
rheumatoide Arthritis - Schulter - konservative Therapie
Key words
rheumatoid arthritis - shoulder - conservative treatment
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