Zusammenfassung
Hintergrund und Fragestellung: Niedriges Geburtsgewicht verursacht hohe Versorgungskosten im Gesundheitssystem und
bedeutet für die betroffenen Neugeborenen ungünstige Startbedingungen für ihr Leben.
Bekannt ist, dass sich ein niedriges Geburtsgewicht auch langfristig negativ auf das
Entwicklungspotenzial und eine Reihe gesundheitlicher Störungen auswirkt. Bezüglich
der Rolle psychosozialer und sozioökonomischer Determinanten für das Auftreten von
niedrigem Geburtsgewicht liegen insbesondere für Deutschland nur wenige Erkenntnisse
vor. Ziel der Studie war es, den Einfluss sozioökonomischer Merkmale, psychosozialer
Faktoren und des Gesundheitsverhaltens der Mutter auf das kindliche Geburtsgewicht
zu untersuchen.
Methodik: In einer explorativen Fall-Kontroll-Studie wurde das Auftreten der genannten Faktoren
von 26 Fällen (Geburtsgewicht höchstens 2 500 g) mit denen von 26 Kontrollen verglichen.
Die Erhebung erfolgte anhand einer standardisierten Befragung.
Ergebnisse: Die Befunde zeigen, dass Mütter der Kontrollgruppe häufiger verheiratet waren bzw.
mit einem Partner lebten (100% vs. 77%; p<0,05) und über einen höheren Berufsstatus
(83% Angestellte vs. 54%; p<0,05) verfügten. Auf deskriptiver Ebene sichtbare Bildungsdifferenzen
zuungunsten von Frauen mit geringerer Bildung waren in den statistischen Tests nicht
signifikant. Mütter der Fallgruppe litten öfter unter Erschöpfungszuständen (p<0,05)
und berichteten überproportional oft über partnerschaftliche Probleme [M=1,8 (1,1)
vs. M=1,3 (0,5); p<0,05]. Ebenso hatten sie höhere Belastungen am Arbeitsplatz beispielsweise
durch Witterung, Hitze oder Zug [M=1,7 (1,0) vs. M=1,1 (0,4); p<0,05] angegeben und
ihnen stand tendenziell weniger Wohnraum zur Verfügung [M=96,5 m2 (31,5 m2 ) vs. M=118,5 m2 (46,8 m2 ); p<0,1].
Schlussfolgerung und Diskussion: Die Arbeit bestätigt v. a. internationale Befunde, nach denen sich die soziale Lage
von Frauen mit normalgewichtigen Neugeborenen und denen, die ein Kind mit zu niedrigem
Geburtsgewicht zur Welt bringen, unterscheiden. Neben vertikalen Statusmerkmalen scheinen
partnerschaftliche Bedingungen sowie damit vermutlich in Zusammenhang stehende psychosoziale
Belastungen eine Rolle zuzukommen.
Abstract
Background and Aims: Low birth weight is associated with elevated health-care costs and adverse conditions
for the newborn's start to life. A variety of health problems and an impaired potential
for the infant's development are known long-term effects. Only few studies have examined
the role of psychosocial and socioeconomic determinants for the incidence of low birth
weight, especially in Germany. The aim of our study was to test the impact of maternal
socioeconomic and psychosocial characteristics as well as health behaviour on the
infant's birth weight.
Methods: In an exploratory case-control study we tested whether the before mentioned potential
determinants of low birth weight were observed more often among cases (birth weight
<2 500 g) than among controls. Standardised interviews were conducted with maternal
cases and controls.
Results: The results show that mothers in the control group more often were married or cohabiting
(100% vs. 77%; p<0.05) and that they had a higher occupational status (83% non-manual
vs. 54%; p<0.05). Level of education was not significantly related to birth weight.
Mothers in the case group more often reported exhaustion (p<0.05) and marital problems
[M=1.8 (1.1) vs. M=1.3 (0.5); p<0.05). They were characterised by a higher burden
of work-strain in terms of weather conditions, heat or infiltration [M=1.7 (1.0) vs.
M=1.1 (0.4); p<0.05). The available living space was slightly smaller in the case
group [M=96.5 m2 (31.5 m2 ) vs. M=118.5 m2 (46.8 m2 ); p<0.1).
Discussion and Conclusions: Our results confirm international studies showing differences regarding the social
context of women who give birth to a child with normal or low birth weight. Apart
from vertical status characteristics, marital conditions and resulting psychosocial
stressors seem to have an impact.
Schlüsselwörter
niedriges Geburtsgewicht - psychosoziale Merkmale - Fall-Kontroll-Studie - Saarland
Key words
low birth weight - psychosocial characteristics - case-control study - Saarland
