Pädiatrie – Ambulante Ergotherapie ist wirksam

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Ambulante Ergotherapie ist bei der Behandlung von Kindern mit Entwicklungsstörungen im Vorschul- und Grundschulalter effektiv. Das ist das Ergebnis der Pilotstudie des Ergotherapeuten Dr. Thomas Frank, die er im Zuge seiner Dissertation an der Humboldt-Universität, Berlin, durchgeführt hat.

In einer Langzeitstudie hat Frank 245 Kinder mit Entwicklungsstörungen im Alter zwischen ein und zwölf Jahren untersucht und über vier bis sechs Jahre begleitet. Er maß jeweils vor und nach der ergotherapeutischen Intervention die grob- und feinmotorische Entwicklung, die visuomotorische Wahrnehmung sowie die Sozial- und Verhaltensentwicklung. Monate bis Jahre später untersuchte er die Entwicklung von 85 Kindern noch einmal. Die Resultate zeigen bei der Mehrheit der untersuchten Kinder Verbesserungen in allen Bereichen. Nach diesem Erfolg seiner Studie fordert der Wissenschaftler alle Therapeuten dazu auf, den Behandlungsverlauf so präzise wie möglich zu dokumentieren. Nur so können sie auch den Kostenträgern die Wirksamkeit der ergotherapeutischen Intervention aufzeigen sowie die evidenzbasierte Praxis weiterentwickeln.

akb

Kommentar

Obwohl Franks Studie auf den ersten Blick den Beweis für die Wirksamkeit der ambulanten Ergotherapie liefert, muss der Leser mit den Ergebnissen vorsichtig umgehen. Wie in ergopraxis 2/08 von Sabine Mangold erklärt, sollte er überprüfen, ob eine Studie wichtige Kriterien erfüllt. Die Methode sollte zum Beispiel klar und transparent sein. Frank nennt seine Messinstrumente nur teilweise, der Zeitpunkt der drei verschiedenen Untersuchungen geht nicht eindeutig aus seiner Arbeit hervor. Darüber hinaus führt er weder Methoden noch Dauer der Behandlungen auf. Eine Wiederholung der Studie wird damit unmöglich. Dies wäre aber ein wichtiger Maßstab von Forschung. Eine weitere Frage einer Langzeitstudie ist die, ob die Teilnehmer „von allein” oder durch ihre normale Entwicklung sowieso Verbesserungen zeigen. Auf dieses Thema geht der Forscher nicht näher ein.

Meiner Meinung nach ist keine Studie perfekt. Ich finde es wichtig, dass endlich jemand angefangen hat, die Wirksamkeit von pädiatrischer ambulanter Ergotherapie zu überprüfen. Diese Arbeit kann somit als Basis für weitere Studien dienen, aber nicht als Beweis für ergotherapeutische Wirksamkeit.

Ann Kennedy-Behr, MOT, BAppSc(OT)

Ergotherapie – Zeitschrift für angewandte Wissenschaft 2008; 9:11–22