Download PDF
Orthopädie und Unfallchirurgie up2date 2011; 6(5): 399-420
DOI: 10.1055/s-0030-1256802
Systemerkrankungen

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Osteitis und Osteomyelitis

V.  Heppert1 , P.  Herrmann1 , C.  Wagner1
  • 1Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Ludwigshafen, Abteilung für septische Chirurgie: Knochen-, Gelenk- und Protheseninfektionen
Further Information

Publication History

Publication Date:
10 October 2011 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints All articles of this category

Da zunehmend mehr operiert wird und immer mehr Implantate weltweit in Patienten eingesetzt werden, steigt naturgemäß die Zahl der Infektionen. Jede Osteomyelitis bedeutet aber für den Patienten eine potenzielle existenzielle Bedrohung und zieht für die Kostenträger erheblich höhere Gesamtbehandlungskosten nach sich. Die frühe und radikale Behandlung bietet dem Patienten die größte Chance auf Heilung. Aus diesen Gründen muss es ureigenstes Interesse jeder Klinik sein, im Interesse des Patienten natürlich, aber auch wegen der Kostenproblematik, die Chronizität der Osteomyelitis zu vermeiden und die frühestmögliche Sanierung im akuten Stadium anzustreben.

Literatur

  • 1 Arens S, Hansis M. Risiko der posttraumatischen Osteitis bei Osteosynthesen.  Trauma Berufskrankh. 2001;  3 (S 04) 487-490
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 Bonnaire F, Hohaus T, Cyffka R, Lein T. Knocheninfektionen.  Unfallchirurg. 2002;  73 716-733
    PubMedGoogle Scholar
  • 3 Bühler M, Engelhardt M, Schmidt H. Septische postoperative Komplikationen.. Berlin Heidelberg New York: Springer; 2003
    CrossrefGoogle Scholar
  • 4 Cierny  III G. The classification and treatment of adult osteomyelitis. Surgery of musculosceletal systems (CM Evarts). 2nd edn. New York: Churchill Livingstone; 1990
    Google Scholar
  • 5 Cierny  III G. Infected tibial nonunions (1981 – 1995). The evolution of change.  Clin Orthop Related Res. 1999;  360 97-105
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Cierny  III G, Zorn K E. Segmental tibial defects. Comparing conventional and Ilizarov methodologies.  Clin Orthop Related Res. 1994;  301 118-123
    PubMedGoogle Scholar
  • 7 Diefenbeck M, Hofmann G O. Behandlungsstrategie beim Frühinfekt nach operativer Frakturversorgung.  Trauma Berufskrankh. 2003;  5 (S 02) 309-312
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Elek S D, Conen P E. The virulence of Staph. Pyogenes for man. A study of the problems of wound infection.  Br J Exp Pathol. 1957;  38 573
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Gaskill T R, Urbaniak J R, Atdridge J M. Free vascularized fibular transfer for femoral head osteonecrosis: donor and graft site morbidity.  J Bone Joint Surg Am Aug. 2009;  91 1861-1867
    PubMedGoogle Scholar
  • 10 Gustilo R B, Anderson J T. Prevention of infection in the treatment of 1025 open fractures of long bones.  JBJS. 1976;  58 453-458
    PubMedGoogle Scholar
  • 11 Hendrich C, Frommelt L, Eulert J. Septische Knochen- und Gelenkchirurgie.. Berlin Heidelberg New York: Springer; 2004
    CrossrefGoogle Scholar
  • 12 Heppert V. Osteitis Unterschenkel.  Trauma Berufskrankh. 2002a ;  4 114-120
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 13 Heppert V. Prinzipien der operativ-chirurgischen Therapie der Osteitis.  Trauma Berufskrankh. 2002;  4 321-328
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 14 Heppert V. Weichteilmanagement und knöcherne Rekonstruktion.  Trauma Berufskrankh. 2009;  11 211-216
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Informationssystem der Gesundheitsberichterstattung des Bundes. http://www.gbe-bund.de
    Google Scholar
  • 16 Lutter C, Unger K, Heppert V, Simon R, Hitzigrath C, Germann G. Chronische Osteitis der unteren Extremität.  Unfallchirurg. 2010;  113 386-393
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 17 Masquelet A C, Begue T. The concept of induced membrane for reconstruction of long bone defects.  Orthop Clin North Am. 2010;  41 27-37
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Masquelet A C, Gilbert A. An atlas of flaps in limb reconstruction.. London: Martin Dunitz; 1995
    Google Scholar
  • 19 Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen. http://www.nrz-hygiene.de/
    Google Scholar
  • 20 Neut D, van de Belt H, Stokroos J, van Horn J. Biomaterial-associated infection of gentamycin-loaded PMMA beads in orthopaedic revision surgery.  J Antimicrob Chemother. 2001;  47, 6 885-891
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 21 Schnettler R, Steinau H-U. Septic bone and joint surgery.. Stuttgart New York: Thieme; 2010
    Google Scholar
  • 22 Steinau H U, Germann G. Plastisch-rekonstruktive Mikrochirurgie zur posttraumatischen Infektionsprophylaxe und -therapie.  Chirurg. 1991;  62 852
    PubMedGoogle Scholar
  • 23 Strauch B, Yu H L, , Hrsg Atlas of Microvascular Surgery.. Stuttgart New York: Thieme; 1993
    Google Scholar
  • 24 Thomas P. Allergien durch Implantatwerkstoffe.  Orthopäde. 2003;  32 60-64
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 25 Trauma und Berufskrankheit „Leitthema Osteitis”.  Band 4, Heft 3: 2002
    Google Scholar
  • 26 Wagner C, Hänsch G M, Wentzensen A, Heppert V. Die Implantat assoziierte posttraumatische Osteitis: bakterielle Biofilme und Infektabwehr als Protagonisten der lokalen Entzündungsreaktion.  Unfallchirurg. 2006;  109 761-769
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 27 Wagner C, Heppert V, Hänsch G. The immune defence against bacterial biofilms: consequence for the host.. In: Malizos K, Soucacis P, , eds Infections of the hand and upper limb.. Paschalidis Medical Publications, Greece; 2007
    Google Scholar
  • 28 Zimmerli W, Trampuz A, Ochsner P E. Prosthetic joint infections.  N Engl J Med. 2004;  351 1645-1654
    CrossrefPubMedGoogle Scholar

Dr. Volkmar Heppert

BG Unfallklinik Ludwigshafen
Abteilung für septische Chirurgie: Knochen-, Gelenk- und Protheseninfektionen

Ludwig-Guttmann-Straße 13
67071 Ludwigshafen

Phone: 0621/68102695

Fax: 0621/68102685

Email: heppert@bgu-ludwigshafen.de

      >