Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0029-1245492
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Körperdysmorphe Störung[]*
Body Dysmorphic DisorderPublication History
Publication Date:
06 July 2010 (online)

Zusammenfassung
Der aktuelle Stand des Wissens im Hinblick auf Klassifikation, Symptomatik, Diagnose, Verlauf, Epidemiologie, Nosologie, Genese und Therapie der körperdysmorphen Störung, früher bekannt unter dem Namen „Dysmorphophobie”, wird dargestellt. Dabei stellt sich heraus, dass wenig dafür spricht, das Krankheitsbild je nach dem Vorliegen wahnhafter Symptome verschiedenen Krankheitsgruppen zuzuordnen, wie dies in den internationalen Klassifikationssystemen geschieht. Der gemeinsame Affekt ist die Scham, die in den Teufelskreis aus Selbstbeobachtung und Befangenheit führt. Die empirischen Daten bestätigen den immer wieder geäußerten klinischen Eindruck, dass es sich um ein einheitliches Syndrom handelt. Aktuelle Untersuchungen weisen zudem auf die klinische Bedeutung von Komorbiditäten, insbesondere der Depression, hin.
Abstract
A survey of the body dysmorphic disorder, once known as ”dysmorphophobia”, is given concerning classification, symptoms, diagnosis, epidemiology, nosology, pathogenesis and therapy. It can be shown that there is no good reason to differentiate between delusional and non-delusional forms as has been done in the international classification systems. Shame is the common affect that leads into the vicious circle of self-observation and bashfulness. The available data just confirm the clinical impression that we have to deal with a unified syndrome. In addition, actual studies show how important comorbidity is, especially comorbid depressions.
Schlüsselwörter
körperdysmorphe Störung - Hypochondrie - Wahnhafte Störung - Scham - Komorbidität - Therapie
Keywords
body dysmorphic disorder - hypochondria - delusional disorder - shame - comorbidity - therapy
1 * Überarbeitete und erweiterte Fassung eines Beitrags im Buch „Seltene Wahnformen”, herausgegeben von Petra Garlipp und Horst Haltenhof (2010), Steinkopff, Heidelberg.
Literatur
- 1
Morselli E.
Sulla dismorfofobia e sulla tafefobia.
Boll Acad Med Genova.
1886;
6
110
MissingFormLabel
- 2 Kaan H. Der neurasthenische Angstaffekt bei Zwangsvorstellungen und der primordiale Grübelzwang. Wien: Deutike; 1892
MissingFormLabel
- 3 Janet P. Obsession de la honte du corps. In Janet P, Hrsg Les obsessions et la psychasthénie.. 2. Aufl. Paris: Alcan; 1908
MissingFormLabel
- 4
Jahrreiss W.
Das hypochondrische Denken.
Arch Psychiatr Nervenkr.
1930;
92
686-823
MissingFormLabel
- 5 Dilling H, Mombour W, Schmidt H. Internationale Klassifikation psychischer Störungen: ICD-10 Kapitel V (F). Bern: Huber; 1991
MissingFormLabel
- 6 Saß H, Wittchen H U, Zaudig M. Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen DSM-IV. Göttingen: Hogrefe; 1996
MissingFormLabel
- 7
Driesch G, Burgmer M, Heuft G.
Körperdysmorphe Störung.
Nervenarzt.
2004;
75
917-931
MissingFormLabel
- 8
McElroy S L, Phillips K A, Keck P E et al.
Body dysmorphic disorder: does it have a psychotic subtype?.
J Clin Psychiatry.
1993;
54
389-395
MissingFormLabel
- 9
Phillips K A, McElroy S L, Keck Jr P E et al.
A comparison of delusional and nondelusional body dysmorphic disorder in 100 cases.
Psychopharmacol Bull.
1994;
30
179-186
MissingFormLabel
- 10
Phillips K A, Menard Jr W, Pagano M E et al.
Delusional versus nondelusional body dysmorphic disorder: clinical features and course
of illness.
J Psychiatr Res.
2006;
40
95-104
MissingFormLabel
- 11
De Leon J, Bott A, Simpson G M.
Dysmorphophobia: Body Dysmorphic Disorder or Delusional Disorder, Somatic Subtype?.
Compr Psychiatry.
1989;
30
457-472
MissingFormLabel
- 12
Phillips K A, Hollander E, Rasmussen S A et al.
A severity rating scale for body dysmorphic disorder: development, reliability and
validity of a modified version of the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale.
Psychopharmacol Bull.
1997;
33
17-22
MissingFormLabel
- 13 Stangier U. Hautkrankheiten und Körperdysmorphe Störung. Göttingen: Hogrefe; 2002
MissingFormLabel
- 14 Schaer H. Körperdysmorphophobie. Evaluation und Validierung des Fragebogen-Instruments BDD-MM. Diss. 2006 http://www.deposit.ddb.de
MissingFormLabel
- 15
Kasten E.
Body Integrity Identity Disorder (BIID): Befragung von Betroffenen und Erklärungsansätze.
Fortschr Neurol Psychiatr.
2009;
77
16-24
MissingFormLabel
- 16
Phillips K A, Pagano M E, Menard W et al.
Predictors of remission from body dysmorphic disorder: a prospective study.
J Nerv Ment Dis.
2005b;
193
564-567
MissingFormLabel
- 17
Phillips K A, Menard W, Fay C et al.
Demographic Characteristics, Phenomenology, Comorbidity, and Family History in 200
Individuals with Body dysmorphic disorder.
Psychosomatics.
2005a;
46
317-325
MissingFormLabel
- 18
Didie E R, Menard W, Stern A P et al.
Occupational functioning and impairment in adults with body dysmorphic disorder.
Compr Psychiatry.
2008;
49
561-569
MissingFormLabel
- 19
Phillips K A, Didie E R, Menard W.
Clinical features and correlates of major depressive disorder in individuals with
body dysmorphic disorder.
J Affect Disord.
2007;
97
129-135
MissingFormLabel
- 20
Rief W, Buhlmann U, Wilhelm S et al.
The prevalence of body dysmorphic disorder: a population-based survey.
Psychol Med.
2006;
36
877-885
MissingFormLabel
- 21
Vinkers D J, Rood Y R, Wee van der N J.
Prevalence and comorbidity of body dysmorphic disorder in psychiatric outpatients.
Tijdschr Psychiatr.
2008;
50
559-65
MissingFormLabel
- 22
Garlipp van P, Machleidt W.
Koro – Erörterung eines transkulturell psychopathologischen Phänomens.
Fortschr Neurol Psychiatr.
2003;
71
103-107
MissingFormLabel
- 23
Küchenhoff J.
Der beschädigte Körper und die Angst vor dem Anderen: Dysmorphophobie.
Nervenarzt.
1984;
55
122-126
MissingFormLabel
- 24
Fuchs T.
Über einen Fall von „Wachstumswahn”. Zur Genese und nosologischen Klassifikation der
körperdysmorphen Störung.
Nervenarzt.
1993;
64
199-203
MissingFormLabel
- 25 Kretschmer E. Der sensitive Beziehungswahn. Ein Beitrag zur Paranoiafrage und zur psychiatrischen
Charakterlehre. 4. Aufl. Berlin: Springer; 1966
MissingFormLabel
- 26
Fuchs T.
The Phenomenology of Shame, Guilt and the Body in Body Dysmorphic Disorder and Depression.
J Phenomenol Psychol.
2003;
33
223-243
MissingFormLabel
- 27 Merleau-Ponty M. Phänomenologie der Wahrnehmung. Berlin: de Gruyter; 1966
MissingFormLabel
- 28
Blankenburg W.
Körper und Leib in der Psychiatrie.
Schweiz Arch Neurol Neurochir Psychiat.
1982;
131
13-39
MissingFormLabel
- 29 Wilhelm S, Phillips K A, Steketee G. A Cognitive Behavioral Treatment Manual for Body Dysmorphic Disorder. New York: Guilford; in press
MissingFormLabel
- 30
Phillips K A, Didie E R, Feusner J et al.
Body Dysmorphic Disorder: Treating an Underrecognized Disorder.
Am J Psychiatry.
2008;
165
1111-1118
MissingFormLabel
- 31 Phillips K A. The Broken Mirror: Understanding and Treating Body Dysmorphic Disorder. Rev ed. New York: Oxford University Press; 2005
MissingFormLabel
- 32
Rosen J C, Reiter J, Orosan P.
Cognitive-behavioral body image therapy for body dysmorphic disorder.
J Consult Clin Psychol.
1995;
63
263-269
MissingFormLabel
- 33
Wilhelm S, Otto M W, Lohr B et al.
Cognitive behavior group therapy for body dysmorphic disorder: a case series.
Behavior Res Ther.
1999;
37
71-75
MissingFormLabel
- 34
Veale D, Gournay K, Dryden W et al.
Body dysmorphic disorder: a cognitive behavioural model and pilot randomised controlled
trial.
Behav Res Ther.
1996;
34
717-729
MissingFormLabel
- 35
Neziroglu F, McKay D, Todaro J et al.
Effect of cognitive behavior therapy on persons with body dysmorphic disorder and
comorbid axis II diagnoses.
Behav Ther.
1996;
27
67-77
MissingFormLabel
- 36
Ipser J C, Sander C, Stein D J.
Pharmacotherapy and psychotherapy for body dysmorphic disorder.
Cochrane Database Syst Rev.
2009;
21
CD005332
MissingFormLabel
- 37
Mester H.
Der Wunsch einer Frau nach Veränderung der Busengröße – Ein Beitrag zur Frage der
Dysmorphophobie.
Z Psychosom Med.
1982;
28
69-91
MissingFormLabel
- 38 Joraschky P, Moesler T A. Die Dysmorphophobie. In Kaschka W P, Lungershausen E, Hrsg Paranoide Störungen.. Berlin: Springer; 1992: 81-94
MissingFormLabel
- 39
Phillips K A, Jon Grant J D, Siniscalchi J et al.
Surgical and Nonpsychiatric Medical Treatment of Patients with Body Dysmorphic Disorder.
Psychosomatics.
2001;
42
504-510
MissingFormLabel
- 40
Zwaard van der R, Leeuw A S, Dael de F et al.
… with psychotic features? An investigation into the delusional nature of convictions
in patients with non-psychotic disorders.
Tijdschr Psychiatr.
2006;
48
461-68
MissingFormLabel
- 41 Berger M. Affektive Erkrankungen. in Berger M, (Hrsg) Psychiatrie und Psychotherapie. München: Urban & Schwarzenberg; 1999: 483-566
MissingFormLabel
- 42
Phillips van K A, Stout R L.
Associations in the longitudinal course of body dysmorphic disorder with major depression,
obsessive compulsive disorder, and social phobia.
J Psychiatr Res.
2006;
40
360-369
MissingFormLabel
- 43 Puhr A, Schmoll D. Tanz- und Bewegungstherapie mit schizophrenen Menschen: ein Werkstattbericht. In Machleidt W, Garlipp P, Haltenhof H, Hrsg Schizophrenie. Behandlungspraxis zwischen speziellen Methoden und integrativen Konzepten.. Stuttgart: Schattauer; 2004: 225-229
MissingFormLabel
1 * Überarbeitete und erweiterte Fassung eines Beitrags im Buch „Seltene Wahnformen”, herausgegeben von Petra Garlipp und Horst Haltenhof (2010), Steinkopff, Heidelberg.
Dr. Dirk Schmoll
Psychiatrische Abteilung der Schlosspark-Klinik
Heubnerweg 2
14059 Berlin
Email: dirk.schmoll@schlosspark-klinik.de