Zusammenfassung
Bei einer Patientin kommt es 3 Tage nach Leberteilresektion einer kolorektalen Rezidivmetastase
zu einer reanimationspflichtigen Lungenarterienembolie. Während zweistündiger erfolgreicher
Reanimation erhält die Patientin 50mg rt–Plasminogenaktivator. Leider entwickelt die
Patientin eine intraabdominelle Blutung, die zweimal operativ versorgt werden muss
und intrazerebrale Blutungen, die die Entwicklung eines Hirnödems nach sich ziehen.
Nach prolongierter intensivstationärer Therapie wird die Patientin 55 Tage nach der
Lungenarterienembolie in eine neurologische Rehabilitationsklinik verlegt. Ein Jahr
später geht es ihr bis auf ein geringes kognitives Defizit gut.
Summary
We report a patient who presents pulmonary embolism three days after right hemihepatectomy
because of colorectal metastasis. During two hours of successful resuscitation 50mg
rt–plasminogen–activator are administered. Unfortunately the patient develops bleeding
complications: an intraabdominal bleeding needs to be operated twice; intracerebral
bleeding is followed by intracerebral edema. After a very prolonged intensive care
treatment of 55 days the patient is discharged to a neurologic recreation centre.
One year later she is doing fine beside a little cognitive deficit.
Schlüsselwörter
Leberteilresektion - Lungenembolie - Reanimation - Lyse - intrazerebrale Blutung
Keywords
hemihepatectomy - pulmonary embolism - resuscitation - lysis - intracerebral bleeding
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Dr. med. Susanne König
Dr. med. Undine Gerlach
Prof. Dr. med. Christian von Heymann
Email: susanne.koenig@charite.de
Email: undine.gerlach@charite.de
Email: hristian.von_heymann@charite.de
