physioscience 2009; 5(1): 13-17
DOI: 10.1055/s-0028-1109140
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Kardiovaskuläre und metabolische Beanspruchung während stochastischer Resonanztherapie bei Schlaganfallpatienten

Cardiovascular and Metabolic Strain during Stochastic Resonance Therapy in Stroke PatientsK. Herren1 , C. Holz Hängärtner1 , A. Oberli1 , L. Radlinger2
  • 1Forschung Physiotherapie Neurologie, Universitätsspital Bern, CH-Bern
  • 2Berner Fachhochschule, Fachbereich Gesundheit, CH-Bern
Further Information

Publication History

eingereicht: 19.2.2008

angenommen: 22.9.2008

Publication Date:
19 February 2009 (online)

Zusammenfassung

Hintergrund: Chronischer Bluthochdruck als einer der Risikofaktoren für einen Schlaganfall trägt zu einer Gefäßschädigung bei. Daher sollten bei diesen Patienten Trainingsmethoden vermieden werden, die einen sehr hohen Blutdruck verursachen.

Ziel: Mittels Stochastischer Resonanztherapie (SRT) – einer speziellen Form von Ganzkörpervibration – können Kraft und Gleichgewicht verbessert werden. Das Ziel dieser Studie war, die körperliche Beanspruchung von Schlaganfallpatienten während der SRT zu untersuchen.

Methode: In einer Querschnittstudie absolvierten 20 Patienten in der Frühphase nach Schlaganfall eine SRT mit einer individuellen submaximalen Vibrationsfrequenz. Das Training bestand aus 5 Serien à 1 Minute mit jeweils 1 Minute Pause. Die Blutdruck-, Herzfrequenz- und Laktatwerte wurden vor (Ruhewert) und während des Trainings gemessen.

Ergebnisse: Die Herzfrequenz variierte zufällig zwischen 93 und 101 Schlägen pro Minute. Der mittlere Blutdruck stieg von einem Ruhewert (131 / 90 mmHg) signifikant auf den Wert nach der 1. Serie an (140 / 98 mmHg) und schwankte in diesem Bereich während der 5 Serien zufällig. Das Laktat bewegte sich zwischen 1,8 und 1.9 mmMol/l.

Schlussfolgerung: Die kardiovaskuläre und metabolische Beanspruchung während einer SRT bewegt sich im Bereich zwischen Ruhewerten und der aeroben Schwelle.

Abstract

Background: Hypertension as one of the established risk factors for stroke can damage vessels. Therefore training with strenuous exercises that might cause very high blood pressure should be avoided in patients with stroke.

Objective: Treatment with Stochastic Resonance Therapy (SRT) as a special form of whole-body-vibration can increase force and balance. The aim of this study was to investigate the physical strain for patients with stroke during SRT.

Methods: In a cross-sectional study 20 patients with a recent stroke performed a SRT with an individual sub-maximum vibration-frequency. Training consisted of 5 series of 1 minute each with 1 minute rest in-between. Blood pressure, heart rate and lactate were measured before (at rest) and during SRT.

Results: The heart rate varied randomly between 93 and 101 beats/minute. Mean blood pressure at rest (131 / 90 mm Hg) rose slightly up to the value after the first series (140 / 98 mmHg) and fluctuated randomly on this level during the 5 series. The lactate varied between 1.8 – 1.9 mmol/l over all series.

Conclusion: Strain caused by SRT is comparable to cardiovascular and metabolic strain between values during rest and the aerobic threshold.

Literatur

  • 1 Ada L, Dorsch S, Canning C G. Strengthening interventions increase strength and improve activity after stroke: a systematic review.  Aust J Physiother. 2006;  52 241-248
  • 2 Alaraj A M, Chamoun R B, Dahdaleh N S. et al . Spontaneous subdural haematoma in anabolic steroids dependent weight lifters: reports of two cases and review of literature.  Acta Neurochir (Wien). 2005;  147 85-87; discussion: 87 – 88
  • 3 Badics E, Wittmann A, Rupp M. et al . Systematic muscle building exercises in the rehabilitation of stroke patients.  NeuroRehabilitation. 2002;  17 211-214
  • 4 Bartholdi E, Schranz B. Akute kardiovaskuläre und metabolische Beanspruchung im Muskelaufbautraining. Eine empirische Untersuchung bei maximaler, submaximaler und mittlerer Ausbelastung am Beispiel der Leg press.  Physiotherapie. 2001;  8 4-11 (Teil 1) 9 4-10 (Teil 2)
  • 5 Bohannon R W. Muscle strength and muscle training after stroke.  J Rehabil Med. 2007;  39 14-20
  • 6 Crevenna R, Fialka-Moser V, Rödler S. et al . Safety whole-body vibration exercise for heart transplant recipients.  Phys Rehab Kur Med. 2003;  13 286-290
  • 7 Dahlof B. Prevention of stroke in patients with hypertension.  Am J Cardiol. 2007;  100 17J-24J
  • 8 Delecluse C, Roelants M, Verschueren S. Strength increase after whole-body vibration compared with resistance training.  Med Sci Sports Exerc. 2003;  35 1033-1041
  • 9 Dijk J M, Graaf van der Y, Grobbee D E. et al . Increased arterial stiffness is independently related to cerebrovascular disease and aneurysms of the abdominal aorta: the Second Manifestations of Arterial Disease (SMART) Study.  Stroke. 2004;  35 1642-1646
  • 10 Elefteriades J A, Hatzaras I, Tranquilli M A. et al . Weight lifting and rupture of silent aortic aneurysms.  Jama. 2003;  290 2803
  • 11 Fleck S J. Cardiovascular adaptations to resistance training.  Med Sci Sports Exerc. 1988;  20 S146-S151
  • 12 Furrer S, Gasser C. Theoretische und empirische Untersuchung einer intermittierenden Krafttrainingsmethode in Bezug auf akute kardiovaskuläre und metabolische Belastung [Diplomarbeit]. Bern; Berner Fachhochschule, Fachbereich Gesundheit 2002 (unveröffentl.)
  • 13 Haas C, Turbanski S, Markitz S. et al . Stochastische Resonanz in der Therapie von Bewegungsstörungen.  Bewegungstherapie und Gesundheitssport. 2006;  22 58-61
  • 14 Hatzaras I, Tranquilli M, Coady M. et al . Weight lifting and aortic dissection: more evidence for a connection.  Cardiology. 2007;  107 103-106
  • 15 Kessler J, Schor S. Die kardiovaskuläre und metabolische Beanspruchung auf dem Zeptor [Diplomarbeit]. Bern; Berner Fachhochschule, Fachbereich Gesundheit 2005 (unveröffentl.)
  • 16 Kim C M, Eng J J, MacIntyre D L. et al . Effects of isokinetic strength training on walking in persons with stroke: a double-blind controlled pilot study.  J Stroke Cerebrovasc Dis. 2001;  10 265-273
  • 17 Lamontagne A, Stephenson J L, Fung J. Physiological evaluation of gait disturbances post stroke.  Clin Neurophysiol. 2007;  118 717-729
  • 18 Lindenauer P K, Mathew M C, Ntuli T S. et al . Use of antihypertensive agents in the management of patients with acute ischemic stroke.  Neurology. 2004;  63 318-323
  • 19 Mac Dougall J, Moroz D, Sale D. et al . Arterial blood pressure response to heavy resistance exercise.  J Appl Physiol (U. S.). 1985;  58 785-790
  • 20 Miyachi M, Kawano H, Sugawara J. et al . Unfavorable effects of resistance training on central arterial compliance: a randomized intervention study.  Circulation. 2004;  110 2858-2863
  • 21 Moreland J D, Goldsmith C H, Huijbregts M P. et al . Progressive resistance strengthening exercises after stroke: a single-blind randomized controlled trial.  Arch Phys Med Rehabil. 2003;  84 1433-1440
  • 22 Narloch J A, Brandstater M E. Influence of breathing technique on arterial blood pressure during heavy weight lifting.  Arch Phys Med Rehabil. 1995;  76 457-462
  • 23 Van Nes I J, Geurts A C, Hendricks H T. et al . Short-term effects of whole-body vibration on postural control in unilateral chronic stroke patients: preliminary evidence.  Am J Phys Med Rehabil. 2004;  83 867-873
  • 24 Olney S J, Griffin M P, McBride I D. Temporal, kinematic, and kinetic variables related to gait speed in subjects with hemiplegia: a regression approach.  Phys Ther. 1994;  74 872-885
  • 25 Pohl M, Werner C, Holzgraefe M. et al . Repetitive locomotor training and physiotherapy improve walking and basic activities of daily living after stroke: a single-blind, randomized multicentre trial (Deutsche Gangtrainer Studie, DEGAS).  Clin Rehabil. 2007;  21 17-27
  • 26 Rehn B, Lidström J, Skoglund J. et al . Effects on leg muscular performance from whole-body vibration exercise: a systematic review.  Scand J Med Sci Sports. 2007;  17 2-11
  • 27 Rittweger J, Beller G, Felsenberg D. Acute physiological effects of exhaustive whole-body vibration exercise in man.  Clin Physiol. 2000;  20 134-142
  • 28 Rittweger J, Schiessl H, Felsenberg D. Oxygen uptake during whole-body vibration exercise: comparison with squatting as a slow voluntary movement.  Eur J Appl Physiol. 2001;  86 169-173
  • 29 Rittweger J, Ehrig J, Just K. et al . Oxygen uptake in whole-body vibration exercise: influence of vibration frequency, amplitude, and external load.  Int J Sports Med. 2002;  23 428-432
  • 30 Saloheimo P, Juvela S, Hillbom M. Use of aspirin, epistaxis, and untreated hypertension as risk factors for primary intracerebral hemorrhage in middle-aged and elderly people.  Stroke. 2001;  32 399-404
  • 31 Stone M, Fleck S, Triplett N. et al . Physiological adaptations to resistance training exercise.  Sports Medicine. 1991;  11 210-231
  • 32 Sugioka K, Hozumi T, Sciacca R R. et al . Impact of aortic stiffness on ischemic stroke in elderly patients.  Stroke. 2002;  33 2077-2081
  • 33 Tihanyi T K, Horvath M, Fazekas G. et al . One session of whole body vibration increases voluntary muscle strength transiently in patients with stroke.  Clin Rehabil. 2007;  21 782-793

Kaspar Herren,

PT, MSc, Physiotherapie Neurologie, Universitätsspital Bern

3010 Bern

Schweiz

Email: kaspar.herren@insel.ch

    >