Mittelhandfrakturen, die instabil sind, mit Weichteilverletzungen oder Knochenverlust,
einer Torsionsabweichung oder einer Verkürzung einhergehen, werden in der Regel operativ
behandelt. Für die Fixierung können Kirschner-Drähte, intramedulläre Schrauben oder
Platten genutzt werden. Intramedulläre Schrauben sollen im Vergleich zur Plattenfixierung
mit einem besseren funktionellen Outcome einhergehen. Die Studienlage hierzu ist jedoch
eher unzureichend.