Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/a-2646-0683
Reduction of Parenteral Nutrition in Children with Short Bowel Syndrome Treated with Teduglutide: Experience from the Czech Republic
Reduktion der parenteralen Ernährung bei Kindern mit Kurzdarmsyndrom, die mit Teduglutid behandelt wurden: Erfahrungen aus der Tschechischen Republik
Abstract
Background
Short bowel syndrome (SBS) results from a severe reduction in intestinal absorptive capacity, rendering it insufficient to meet the body's nutritional requirements. Teduglutide represents a novel therapeutic approach for patients with SBS. This study aims to share our experiences and outcomes of Teduglutide treatment in children with SBS, focusing on the development of their anthropometric parameters.
Patients
This study included all pediatric SBS patients in the Czech Republic receiving home parenteral nutrition (PN) who began Teduglutide treatment from May 2019 to June 2024.
Methods
We analyzed the changes in volume and caloric content of PN and anthropometric parameters for each patient.
Results
All 10 patients showed a reduction in PN volume and caloric content during Teduglutide treatment with a mean value 67%+/− 29. There was also a notable decrease in the caloric content of PN, although this did not always correlate with the volume reduction, the mean value was 52.3%+/− 40.6. Despite the reduced reliance on PN, there was a mean improvement in weight and height among the patients. Gastrointestinal complications were the most common side effects observed.
Conclusion
Our findings confirm the positive impact of Teduglutide on intestinal absorption in pediatric SBS patients. They also validate its safety and efficacy in this population. Despite the reduction in PN, improvements in weight were evident across the entire patient cohort.
Zusammenfassung
Hintergrund
Das Kurzdarmsyndrom (KDS) ist die Folge einer schwerwiegenden Reduktion der intestinalen Absorptionskapazität, die nicht ausreicht, um den Ernährungsbedarf des Körpers zu decken. Teduglutid stellt einen neuartigen Therapieansatz für Patienten mit KDS dar. Ziel dieser Studie ist es, unsere Erfahrungen und Ergebnisse der Teduglutid-Behandlung bei Kindern mit KDS zu teilen, wobei der Schwerpunkt auf der Entwicklung ihrer anthropometrischen Parameter liegt.
Patienten
Diese Studie umfasste alle pädiatrischen KDS-Patienten in der Tschechischen Republik, die eine parenterale Ernährung (PE) erhielten und eine Teduglutid-Behandlung zwischen Mai 2019 und Juni 2024 begannen.
Methoden
Wir analysierten die Veränderungen des Volumens und des Kaloriengehalts der PE sowie der anthropometrischen Parameter für jeden Patienten.
Ergebnisse
Alle 10 Patienten zeigten während der Teduglutid-Behandlung eine Reduktion des PE-Volumens und des Kaloriengehalts mit einem Mittelwert von 67%+/− 29. Es gab auch eine deutliche Abnahme des Kaloriengehalts der PE, obwohl dies nicht immer mit der Volumenreduktion korrelierte; der Mittelwert betrug 52,3%+/− 40,6. Trotz der reduzierten Abhängigkeit von PE zeigte sich bei den Patienten eine durchschnittliche Verbesserung von Gewicht und Größe. Die häufigsten beobachteten Nebenwirkungen waren gastrointestinale Komplikationen.
Fazit
Unsere Ergebnisse bestätigen den positiven Einfluss von Teduglutid auf die intestinale Absorption bei pädiatrischen KDS-Patienten. Sie validieren auch dessen Sicherheit und Wirksamkeit in dieser Population. Trotz der Reduktion der PE waren Verbesserungen des Gewichts in der gesamten Patientenkohorte offensichtlich.
Publication History
Article published online:
31 July 2025
© 2025. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
-
References
- 1 Pironi L, Arends J, Baxter J. et al ESPEN endorsed recommendations. Definition and classification of intestinal failure in adults. Clin Nutr 2015; 34: 171-180 Epub 2014 Sep 21 25311444
- 2 Jeppesen PB, Gilroy R, Pertkiewicz M. et al Randomised placebo-controlled trial of teduglutide in reducing parenteral nutrition and/or intravenous fluid requirements in patients with short bowel syndrome. Gut 2011; 60: 902-914 Epub 2011 Feb 11 21317170 PMC3112364
- 3 O'Keefe SJ, Jeppesen PB, Gilroy R. et al Safety and efficacy of teduglutide after 52 weeks of treatment in patients with short bowel intestinal failure. Clin Gastroenterol Hepatol 2013; 11: 815-23.e1-3 Epub 2013 Jan 17 23333663
- 4 Jeppesen PB, Pertkiewicz M, Messing B. et al Teduglutide reduces need for parenteral support among patients with short bowel syndrome with intestinal failure. Gastroenterology 2012; 143: 1473-1481.e3 Epub 2012 Sep 11 22982184
- 5 Kobzová J, Vignerová J, Bláha P. et al. The 6th nationwide anthropological survey of children and adolescents in the Czech Republic in 2001. Cent Eur J Public Health 2004; 12: 126-130 15508410
- 6 Ramos Boluda E, Redecillas Ferreiro S, Manrique Moral O. et al. Experience With Teduglutide in Pediatric Short Bowel Syndrome: First Real-life Data. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2020; 71: 734-739 32804906
- 7 Caporilli C, Giannì G, Grassi F. et al. An Overview of Short-Bowel Syndrome in Pediatric Patients: Focus on Clinical Management and Prevention of Complications. Nutrients 2023; 15: 2341 37242224 PMC10221592
- 8 Safety, Efficacy and Pharmacokinetic Study of Teduglutide in Infants 4 to 12 Months of Age With Short Bowel Syndrome, ClinicalTrials.gov, NCT03571516, available from: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03571516
- 9 Lambe C, Talbotec C, Kapel N. et al Long-term treatment with teduglutide: a 48-week open-label single-center clinical trial in children with short bowel syndrome. Am J Clin Nutr 2023; 117: 1152-1163 Epub 2023 May 3 37270289
- 10 Germán-Díaz M, Alcolea A, Cabello V. et al Early use of teduglutide in paediatric patients with intestinal failure is associated with a greater response rate: a multicenter study. Eur J Pediatr 2024; 183: 3173-3182 Epub 2024 Apr 26 38664251
- 11 Kocoshis SA, Merritt RJ, Hill S. et al Safety and Efficacy of Teduglutide in Pediatric Patients With Intestinal Failure due to Short Bowel Syndrome: A 24-Week, Phase III Study. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2020; 44: 621-631 Epub 2019 Sep 8 31495952 PMC7318247
- 12 Carter BA, Cohran VC, Cole CR. et al Outcomes from a 12-Week, Open-Label, Multicenter Clinical Trial of Teduglutide in Pediatric Short Bowel Syndrome. J Pediatr 2017; 181: 102-111.e5 Epub 2016 Nov 15 27855998