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DOI: 10.1055/a-2606-7894
Digitalisierung in der Psychotherapie: Eine qualitative Studie über die Erfahrungen und Einstellungen von Psychotherapeut*innen zu Videobehandlungen
Digitalization in Psychotherapy: A Qualitative Study on Psychotherapistsʼ Experiences and Attitudes Toward Videoconferencing therapy
Zusammenfassung
Ziel der Studie
Aufgrund der COVID-19-Pandemie bedingten Versorgungseinschränkungen ermöglichten die gesetzlichen Regelungen in Deutschland die Integration von Videobehandlungen (VB) in die psychotherapeutische Behandlung. Das Ziel dieser Studie war es, die Erfahrungen und Einstellungen von Psychotherapeut*innen in Bezug auf Videobehandlungen zu untersuchen.
Methodik
Es wurden acht deutsche Psychotherapeut*innen mithilfe eines halbstrukturierten Leitfadens interviewt. Die Interviews wurden aufgezeichnet und transkribiert. Anschließend erfolgte die Auswertung mittels der qualitativen Inhaltsanalyse nach Kuckartz.
Ergebnisse
Es wurden sowohl positive als auch negative Erfahrungen und Einstellungen mit Videobehandlungen berichtet. Insgesamt konnten acht positive und sechs negative Faktoren von Videobehandlungen identifiziert werden. Die Ergebnisse zeigen, dass die Mehrheit der Psychotherapeut*innen Videobehandlungen positiv gegenüberstanden, lediglich eine der Therapeutin stand diesen kritisch gegenüber. Die Therapeutische Beziehung wurde überwiegend als stabil betrachtet. Dennoch berichteten einige Therapeut*innen von Verschlechterungen der therapeutischen Beziehung. Weiterhin zeigen die Ergebnisse, dass deutlicher Verbesserungsbedarf für die Anwendung von Videobehandlungen besteht. Die Mehrheit der Therapeut*innen gibt an, trotz erwarteter Zunahme von Videobehandlungen zukünftig Präsenztherapie zu bevorzugen.
Diskussion
Die Behandler*innen berichteten, dass Videobehandlungen eine vielversprechende Behandlungsform in Ergänzung mit Präsenztherapie für die Psychotherapie darstellen können. Der Einfluss von der persönlichen Einstellung auf die Nutzung und die Wirksamkeit wird deutlich. Kontraindikationen und negative Aspekte veranschaulichen die Wichtigkeit einer individuellen Abwägung vor dem Einsatz. Die Notwendigkeit von Verbesserungen zur Optimierung der Videobehandlungen werden betont.
Schlussfolgerungen
Die Erfahrungen und Einstellungen der Therapeut*innen können als wichtige Grundlage für die Weiterentwicklung von Videobehandlungen dienen, beispielsweise bei der Ausarbeitung von Richtlinien, um eine angemessene Qualität bei Videobehandlungen sicherzustellen und Versorgungslücken entgegenzuwirken.
Abstract
Objective
Due to the restrictions on healthcare services during the COVID-19 pandemic, legal regulations enabled the integration of videoconferencing therapy into psychotherapeutic treatment in Germany. This study aimed to explore the experiences and attitudes of psychotherapists regarding videoconferencing therapy.
Methods
Eight German psychotherapists were interviewed using a semi-structured guide. Interviews were recorded, transcribed anonymously, and analyzed using Kuckartz's qualitative content analysis.
Results
Diverse positive and negative experiences with video therapy were reported. Eight positive and six negative factors regarding video therapy were identified. The majority of psychotherapists had a positive attitude toward video therapy, with only one therapist expressing a critical stance. The therapeutic relationship was generally viewed as stable, though some therapists reported deteriorations. The results also indicate the need for improvement in videoconferencing therapy. Despite the expected increase in videoconferencing therapy, most therapists express a preference for face-to-face-therapy.
Discussion
Therapists suggest that video therapy can be a promising treatment method in addition to face-to-face-therapy. The influence of personal attitudes on the usage and effectiveness was evident. Contradictions and negative aspects underscore the importance of individual assessment before implementing videoconferencing therapy. The need for enhancements in videoconferencing therapy was emphasized.
Conclusion
The experiences and attitudes of therapists can serve as a valuable foundation for advancing video therapy, for example by creating guidelines, to ensure adequate quality and address gaps in care. Future developments should focus on further enhancing the quality of this treatment modality.
Schlüsselwörter
Videobehandlungen - Psychotherapie - Erfahrungen - Einstellungen - Qualitative AnalyseKeywords
Videoconferencing therapy - Psychotherapists - Experiences and Attitudes - Qualitative AnalysisPublication History
Received: 17 October 2024
Accepted: 10 May 2025
Article published online:
09 June 2025
© 2025. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Beck-Hiestermann FML, Kästner D, Gumz A. Onlinepsychotherapie in Zeiten der Corona-Pandemie: Querschnittsbefragung deutscher Psychotherapeuten. Psychotherapeut 2021; 66: 372-381
- 2 Wind TR, Rijkeboer M, Andersson G. et al. The COVID_19 Pandemic: The ‘black swan’ for mentahl health care and a turning point for e-health. Internet Interventions 2020; 20: 100317
- 3 Berryhill MB, Culmer N, Williams N. et al. Videoconferencing Psychotherapy and Depression: A Systematic Review. Telemedicine and e-Health 2019; 25: 435-446
- 4 Fernandez E, Woldgabreal Y, Day A. et al. Live psychotherapy by video versus in-person: a meta-analysis of efficacy and its relationship to types and targets of treatment. Clin Psychol Psychother 2021; 28: 1535-1549
- 5 Norwood C, Moghaddam NG, Malins S. et al. Working alliance and outcome effectiveness in videoconferencing psychotherapy: A systematic review and noninferiority meta-analysis. Clin Psychol Psychother 2018; 25: 797-808
- 6 Thomas N, McDonald C, Boer K. et al. Review of the current empirical literature on using videoconferencing to deliver individual psychotherapies to adults with mental health problems. Psychol Psychother Theory Res Pract 2021; 94: 854-883
- 7 Bundespsychotherapeutenkammer. Flexiblere Videobehandlung für Psychotherapeut*innen (Juni 2022). Im Internet: https://bptk.de/neuigkeiten/flexiblere-videobehandlung-fuer-psychotherapeutinnen Stand: 28.09. 2023
- 8 Kassenärztliche Bundesvereinigung. Videosprechstunde (Februar 2025). Zugriff am 15.03.2025 unter: https://www.kbv.de/html/videoprechstunde.php Stand: 26.03.2025
- 9 Rubel JA, Iovoli F, Hall M. et al. Nutzung von und Erfahrungen mit Videotherapiesitzungen während der Covid_19-Pandemie. Psychotherapeutenjournal 2023; 22: 238-246
- 10 Ahn JS, Scheidt CE. Qualität der therapeutischen Beziehung und nonverbale Interaktion in der videobasierten Psychotherapie. Psychotherapie 2023; 68: 21-27
- 11 Watts S, Marchand A, Bouchard S. et al. Telepsychotherapy for generalized anxiety disorder: Impact on the working alliance. J Psychother Integr 2020; 30: 208-225
- 12 Ertelt TW, Crosby RD, Marino JM. et al. Therapeutic Factors Affecting the Cognitive Behavioral Treatment of Bulimia Nervosa via Telemedicine versus Face-to-Face Delivery. International Journal of Eating Disorders 2011; 44: 687-691
- 13 Bechtold S, Hall M, Scherner PV. et al. Veränderung der therapeutischen Beziehung in Folge eines coronabedingten Wechsel von Präsenz-zu Videotherapiesitzungen: Eine qualitative Analyse von Therapeut*inneninterviews. Psychother Psychosom Med Psychol 2023; 73: 221-230
- 14 Leukhardt A, Heider M, Reboly K. et al. Videobasierte Behandlungen in der psychodynamischen Psychotherapie in Zeiten der COVID-19-Pandemie. Psychotherapeut 2021; 66: 398-405
- 15 Feijt M, de Kort Y, Bongers I. et al. Mental health care goes online: practitioners’ experiences of providing mental health care during the COVID-19 pandemic. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking 2020; 23: 860-864
- 16 Gumz A, Kanal S, Ünser A. et al. In Videobehandlungen trotz Distanz Nähe schaffen. Psychotherapeut 2021; 66: 382-397
- 17 Deutsche Psychotherapeuten Vereinigung. Umfrage Psychotherapeutische Videositzungen (Mai 2020). Im Internet: https://www.dptv.de/fileadmin/Redaktion/Bilder_und_Dokumente/Wissensdatenbank_oeffentlich/Umfragen/DPtV_Umfrage_Videobehandlung_Mai_2020.pdf
- 18 Rees RJ, Mecham MR, Vasilj I. et al. (2016). The effects of telepsychology format on empathic accuracy and the therapeutic alliance: An analogue counselling session. Counselling and Psychotherapy Research 2016; 16: 256-265
- 19 Tonn P, Reuter SC, Kuchler I. et al. Development of a questionnaire to measure the attitudes of laypeople, physicians, and psychotherapists toward telemedicine in mental health. JMIR Mental Health 2017; 4: e39
- 20 Zoom Video Communications 2023 Im Internet https://zoom.us/de
- 21 Kuckartz U. Qualitative Inhaltsanalyse: Methoden, Praxis, Computerunterstützung. 4. Aufl. Weinheim: Beltz Juventa; 2018
- 22 Klasen M, Knaevelsrud C, Böttche M. Die therapeutische Beziehung in internetbasierten Therapieverfahren. Der Nervenarzt 2013; 84: 823-831
- 23 Lindner R, Sandner M. Psychotherapie auf der Couch des Patienten. Balint 2016; 17: 48-56
- 24 Fisher P, Chew K, Leow YJ. Clinical psychologists’ use of reflection and reflective practice within clinical work. Reflective Practice 2015; 16: 731-743