Zusammenfassung
Eine 8-Jahre alte Mischlingshündin wurde im Notdienst aufgrund von akut
aufgetretenem fraglichen Vomitus, einem angespannten Abdomen und Unruhe
vorgestellt. Die röntgenologische Untersuchung des Abdomens ließ zunächst eine
Magendilatation vermuten. In der röntgenologischen Untersuchung des Abdomens
zeigte sich keine typische Kompartimentierung des Magens und der Pylorus war in
der ventrodorsalen Aufnahme in vermeintlich physiologischer Position, was die
Differenzierung zu einer Magendilatation erschwerte. Da die Hündin nicht auf die
Stabilisierungsmaßnahmen ansprach und der Magen nach durchgeführter
Gastrozentese erneut aufgaste, wurde eine Magendrehung um 360° vermutet, welche
sich intraoperativ bestätigte. Aufgrund der vollständigen Nekrose der Magenwand
wurde die Hündin euthanasiert.
Dieser Fallbericht soll aufzeigen, dass weitere, weniger offensichtliche
röntgenologische Merkmale – wie eine hochgradige Tympanie des Magens, Distension
des Ösophagus, fehlende Aufgasung des Dünndarms und eine zentralere Position des
Pylorus – Hinweise zur Diagnosestellung einer 360°-Torsion des Magens geben
können.
Abstract
An 8-year-old mixed-breed female dog was presented as an emergency case due to
acutely occurring questionable vomiting, a tense abdomen and restlessness.
Initial abdominal radiographs suggested a gastric dilatation. On the abdominal
radiographs, no typical compartmentalization of the stomach was visible, and the
pylorus appeared to be in a physiological position in the ventrodorsal view,
making it difficult to differentiate the condition from a simple gastric
dilatation. As the patient did not respond to stabilization measures and the
stomach re-distended after gastrocentesis, a 360° gastric volvulus was suspected
and subsequently confirmed intraoperatively. Due to complete necrosis of the
gastric wall, the dog was euthanized.
This case report aims to demonstrate that additional, less obvious radiographic
features – such as marked gastric distension, esophageal distension, absence of
small intestinal dilation, and a more central pyloric position – may provide
important diagnostic clues when evaluating a 360° gastric torsion.
Schlüsselwörter
Torsio ventriculi - Magendilatation - Röntgenuntersuchung - Notfallmedizin
Keywords
Gastric volvulus - gastric dilatation - X-ray diagnostics - emergency medicine
