Welche dynamischen Auswirkungen auf psychiatrische Notfallpatient:innen finden sich während und nach der Covid-19-Pandemie in einer ZNA?

Zusammenfassung

Ziel der Studie

Die COVID-19-Pandemie hat weltweit erhebliche Herausforderungen für Gesundheitssysteme mit sich gebracht. Besonders psychiatrische Patient:innen in Deutschland scheinen von der Pandemie und den Lockdown-Maßnahmen stark betroffen zu sein. Über die Auswirkungen auf psychiatrische Notfälle in Zentralen Notaufnahmen mit Beginn der ersten Lockerungen im Jahr 2022 ist bisher wenig bekannt. Die Studie untersucht die Auswirkungen auf psychiatrische Notfälle in einer interdisziplinären ZNA während der verschiedenen Phasen der Pandemie.

Methodik

Es wurde eine retrospektive Untersuchung aller psychiatrischen Notfallkontakte in einer interdisziplinären ZNA eines Allgemeinkrankenhauses in einer deutschen Großstadt durchgeführt. Der untersuchte Zeitraum umfasste den gesamten Zeitraum vom 1.1.2019 bis zum 31.12.2022.

Ergebnisse

In Abhängigkeit der verschiedenen Phasen der Pandemie zeigten sich deutliche Veränderungen der Fallzahlen. Unter allen Hauptdiagnosen zeigten die Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störung (ICD-10 F4) bis 2021 einen signifikanten Rückgang der Fallzahlen. Die Aufnahmerate stieg signifikant im Jahr 2021 und fiel im Folgejahr.

Schlussfolgerung

Die unterschiedlichen Phasen der Pandemie hatten deutliche Auswirkungen auf psychiatrische Notfallpatient:innen in einer ZNA hinsichtlich Diagnosespektrum und Fallzahlen. Die erhöhte Aufnahmerate wurde als Indikator für eine Zunahme der Krankheitsschwere interpretiert. Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass der Zugang zum Gesundheitssystem auch während einer Pandemie für psychiatrische Patient:innen sichergestellt und in gesundheitspolitischen Entscheidungen berücksichtigt werden muss.

Abstract

Objectives

The COVID-19 pandemic has posed significant challenges to healthcare systems worldwide. Psychiatric patients appear to be particularly affected by the pandemic and the lockdown measures in Germany. There is limited knowledge about the impact on psychiatric emergencies in emergency departments (EDs) from the onset of the pandemic until the initial relaxations in 2022. This study investigates the impact on psychiatric emergencies in an interdisciplinary ED during the various phases of the pandemic.

Methods

A retrospective analysis was conducted of all psychiatric emergency contacts in an interdisciplinary ED of a general hospital in a German metropolitan city. The study period covered from January 1, 2019, to December 31, 2022.

Results

Significant changes in case numbers were observed depending on the different phases of the pandemic. Neurotic, stress-related, and somatoform disorders (ICD-10 F4) showed the most substantial and significant decrease in case numbers until 2021 among all primary diagnoses. The admission rate significantly increased in 2021 and declined the following year.

Conclusion

The different phases of the pandemic had significant impacts on psychiatric emergency patients in an ED, particularly the altered diagnostic spectrum, leading to changed demands. The increased admission rate can be interpreted as an indicator of worsening psychopathological severity. The results of this study indicate that access to the healthcare system for psychiatric patients must be ensured and considered in health policy decisions, even during a pandemic.

Schlüsselwörter

Pandemie - ZNA - psychiatrische Notfälle - Lockdown - Krankenhaus - Lockerung

Keywords

Emergency Department - Mental Health Emergency - Pandemic - Hospital - Lockdown - Cancellation

Publication History

Received: 15 November 2024

Accepted after revision: 01 April 2025

Article published online:
04 June 2025

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