Klinisch-funktionelle Anatomie des Lymphsystems für die osteopathische Behandlung

Das Lymphgefäßsystem ist essenziell in verschiedene Prozesse des Organismus eingebunden. Neben seinen Funktionen im Rahmen der Immunabwehr ist es an der Aufrechterhaltung der Gewebehomöostase in allen Organen und Geweben beteiligt. Störungen des Lymphabflusses können für verschiedenste Gesundheitsstörungen verantwortlich sein. Ein wichtiger Ansatz osteopathischer Behandlungen ist die Verbesserung des lymphatischen Abflusses. Voraussetzung hierfür ist die genaue Kenntnis der Lymphgefäßanatomie und -physiologie. In diesem Beitrag sollen die osteopathischen, praktisch relevanten Grundlagen auf Basis des aktuell verfügbaren Wissens zusammengefasst werden.

Schlüsselwörter

Lymphgefäßsystem - lymphatischer Abfluss - Lymphe - Lymphmechanik - Lymphtransport

Publication History

Article published online:
23 June 2025

• Literatur

• 1 Clement CC, Aphkhazava D, Nieves E. et al. Protein expression profiles of human lymph and plasma mapped by 2D-DIGE and 1D SDS–PAGE coupled with nanoLC–ESI–MS/MS bottom-up proteomics. J Proteomics 2013; 78: 172-187
• 2 Solari E, Marcozzi C, Negrini D. et al. Fluid Osmolarity Acutely and Differentially Modulates Lymphatic Vessels Intrinsic Contractions and Lymph Flow. Front Physiol 2018; 9: 871
• 3 McHale NG. Lymphatic innervation. Blood Vessels 1990; 27: 127-136
• 4 Amerini S, Ziche M, Greiner ST. et al. Effects of substance P on mesenteric lymphatic contractility in the rat. Lymphat Res Biol 2004; 2: 2-10
• 5 Mignini F, Sabbatini M, Cavallotti C. et al. Analysis of nerve supply pattern in thoracic duct in young and elderly men. Lymphat Res Biol 2012; 10: 46-52
• 6 Havas E, Parviainen T, Vuorela J. et al. Lymph flow dynamics in exercising human skeletal muscle as detected by scintography. J Physiol 1997; 504: 233-239
• 7 McGeown JG, McHale NG, Thornbury KD. The role of external compression and movement in lymph propulsion in the sheep hind limb. J Physiol 1987; 387: 83-93
• 8 Moriondo A, Solari E, Marcozzi C. et al. Lymph flow pattern in pleural diaphragmatic lymphatics during intrinsic and extrinsic isotonic contraction. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2016; 310: H60-H70
• 9 McGeown JG, McHale NG, Thornbury KD. Arterial pulsation and lymph formation in an isolated sheep hindlimb preparation. J Physiol 1988; 405: 595-604
• 10 Browse NL, Lord RS, Taylor A. Pressure waves and gradients in the canine thoracic duct. J Physiol 1971; 213: 507-524
• 11 Still AT. Philosophy of Osteopathy. Kirksville: A.T. Still; 1899
• 12 Ratnayake CBB, Escott ABJ, Phillips ARJ. et al. The anatomy and physiology of the terminal thoracic duct and ostial valve in health and disease: potential implications for intervention. J Anat 2018; 233: 1-14
• 13 Hinton LR, O’Hagan LA, Griffiths AP. et al. The effect of respiration and body position on terminal thoracic duct diameter and the lymphovenous junction: An exploratory ultrasound study. Clin Anat 2022; 35: 447-453
• 14 Arutunyan AH. Atrioventricular plane displacement is the sole mechanism of atrial and ventricular refill. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2015; 308: H1317-H1320
• 15 Scheuchl F, Peuker E. Altersbedingte Veränderungen des autonomen Nervensystems. Deutsche Zeitschrift für Osteopathie. 2025 23. 4-10
• 16 Yoon J-H, Jin H, Kim HJ. et al. Nasopharyngeal lymphatic plexus is a hub for cerebrospinal fluid drainage. Nature 2024; 625: 768-777
• 17 Papadopoulos Z, Smyth LCD, Smirnov I. et al. Differential impact of lymphatic outflow pathways on cerebrospinal fluid homeostasis. J Exp Med 2025; 222: e20241752
• 18 Hruby R, Tozzi P, Lunghi C. et al. Die fünf Modelle der Osteopathie. München: Elsevier; 2020