Mit etwa 200 Millionen Fällen jährlich ist die Prävalenz der Skabies sehr hoch. Die Entwicklung von Permethrin-Resistenzen versus fehlerhafter Anwendung wird diskutiert. Im April 2021 ließ die US-amerikanische FDA das bei Kopfläusen gut wirksame Spinosad 0,9% auf der Grundlage von 2 Studien für die Skabies zu. Die gepoolten Ergebnisse belegen die Effektivität in einem Real-World-Szenario.
