Chronisch krank in der Schule – schulische Fähigkeiten von Kindern mit speziellem Versorgungsbedarf. Ergebnisse der Kindergesundheitsstudie ikidS

Zusammenfassung

Hintergrund Die Zusammenhänge zwischen kindlichem Gesundheitsstatus und weiterem Bildungsweg sind unklar. Wir beschreiben die Assoziation zwischen einer chronischen Erkrankung (CE) und schulischen Fähigkeiten am Ende der ersten Klasse.

PatientenIm Rahmen der Kindergesundheitsstudie ikidS wurden insgesamt 2003 Schulanfänger der Region Mainz-Bingen rekrutiert.

Methode In einer prospektiven Kohortenstudie wurden Kinder mit CE mittels Elternfragebögen über ihren speziellen medizinischen Versorgungsbedarf aufgrund einer CE identifiziert. Am Ende der ersten Klasse schätzten Lehrkräfte die schulischen Fähigkeiten auf einer 5-stufigen Skala von − 2 bis+2 in 5 Bereichen ein: Mathematik, Naturwissenschaften, Sprache, Schriftsprache und soziale Fähigkeiten. Der Zusammenhang zwischen dem speziellen Versorgungsbedarf und den schulischen Fähigkeiten erfolgte jeweils mit linearen gemischten Regressionsmodellen unter Berücksichtigung potentieller Confounder.

Ergebnisse In die Analysen wurden 1463 Kinder (51% männlich) eingeschlossen. 15% der Kinder hatten einen speziellen Versorgungsbedarf. Diese Kinder zeigten in den Bereichen Mathematik (adjustierte Mittelwertsdifferenz: − 0,40; 95% KI[− 0,57; − 0,23]) und Schriftsprache (− 0,22; 95% KI[− 0,39; − 0,05]) niedrigere schulische Fähigkeiten als Kinder ohne Versorgungsbedarf. DiskussionWir haben erstmals für Deutschland Hinweise darauf gefunden, in welchen schulischen Fähigkeiten Kinder mit speziellem Versorgungsbedarf bereits früh in der Bildungslaufbahn Defizite aufweisen könnten. Dies könnte sich langfristig auf Bildungsabschlüsse und den späteren sozioökonomischen Status auswirken.

Schlussfolgerung Die vorliegenden Ergebnisse hinterfragen die Inanspruchnahme und/oder Wirksamkeit bestehender Versorgungs- und Fördermaßnahmen für Kinder mit CE.

Abstract

Background The association between health status in childhood and later educational achievement is unknown. We describe the association between a chronic health condition (CHC) and school performance at the end of first grade.

Patients As part of the child health survey ikidS, 2,003 preschoolers from the Mainz-Bingen area (Rhineland-Palatinate; Germany) were recruited.

Method In a prospective cohort study, children with CHC were identified by the children with special health care needs screener. At the end of first grade, classroom teachers evaluated the child’s school performance on a rating scale ranging from − 2 through+2 in 5 domains: numeracy, science, reading, writing, and social competencies. Associations between special health care needs (SHCN) and each domain were assessed by linear mixed regression models adjusted for potential confounders.

Results 1,463 children (51% males) were analyzed. Of these, 15% had SHCN. Compared to their classmates, children with SHCN performed poorer in numeracy (adjusted mean difference: − 0.40; 95% CI[− 0.57; − 0.23]) and writing (− 0.22; 95% CI[− 0.39; − 0.05]).

Discussion For the first time in a German sample, we found an indication which educational competencies might be negatively impacted by SHCN early in school. This could have long-lasting effects on educational attainment and later socio-economic status.

Conclusion Our results question the uptake and/or effectiveness of existing medical care as well as educational support concepts for children with a CHC.

Schlüsselwörter

Chronische Erkrankung - Spezieller medizinischer Versorgungsbedarf - Schulische Fähigkeiten - Bildung - Gesundheitsstudie - Kindergesundheit

Key words

Chronic disease - Special health care needs - Academic performance - Education - Health survey - Child health

Publication History

Article published online:
09 February 2022

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