Informationen aus Orthodontie & Kieferorthopädie 2021; 53(02): 143-152
DOI: 10.1055/a-1491-0374
Übersichtsartikel

Fertigungswege zur Herstellung einer Kieferorthopädischen Gaumennahterweiterungsapparatur – digitaler Workflow im Fokus

Production Methods for Manufacturing an Orthodontic Palatal Expansion Appliance – Focus on Digital Workflow
Johannes Bolkart
1   Universitätsklinik Tübingen für Zahn-, Mund und Kieferheilkunde, Poliklinik für Kieferorthopädie
,
Sebastian Spintzyk
2   Universitätsklinik Tübingen für Zahn-, Mund und Kieferheilkunde; Sektion Medizinische Werkstoffkunde und Technologie
,
Nils Kristian Mann
3   Universitätsklinik Tübingen für Zahn-, Mund und Kieferheilkunde; Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik und Propädeutik
,
Bernd Koos
1   Universitätsklinik Tübingen für Zahn-, Mund und Kieferheilkunde, Poliklinik für Kieferorthopädie
,
Alexander B. Xepapadeas
1   Universitätsklinik Tübingen für Zahn-, Mund und Kieferheilkunde, Poliklinik für Kieferorthopädie
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Zusammenfassung

Durch die stetige Weiterentwicklung digitaler Fertigungswege stehen zahlreiche Möglichkeiten zur Herstellung kieferorthopädischer Apparaturen zur Verfügung. Digitalisierte Arbeitsprozesse sind heutzutage aus der Zahnmedizin nicht mehr wegzudenken.

Unter Umgehung handwerklich-manueller Fehlerquellen offerieren die digitalen Systeme eine Steigerung der Qualität sowie Kosteneffizienz, bei gleichzeitig gesteigertem Patientenkomfort. Dabei ist die intraorale Datenerfassung von größter Wichtigkeit, da bereits hier die Weichen für den gesamten digitalen Workflow gestellt werden.

Bei der anschließenden Fertigung kann prinzipiell zwischen additiven und subtraktiven Verfahren unterschieden werden. In diesem Artikel sollen die gängigen CAM-Methoden anhand der Herstellungsmöglichkeiten einer Gaumennahterweiterungsapparatur dargestellt und verglichen werden.

Es konnte gezeigt werden, dass sich alle Fertigungsverfahren zur Herstellung einer Gaumennahterweiterungsapparatur eignen.

Abstract

Due to the continuous development of digital manufacturing methods, numerous possibilities for the production of orthodontic appliances are available. Digitalized workflows have become an indispensable part of dentistry.

By reducing manual sources of error, digital systems offer an increase in quality as well as cost efficiency, alongside with increased patient comfort. Intraoral data acquisition is of utmost importance, as the course for the entire digital workflow is set from here on.

In the subsequent manufacturing process, it can be distinguished between additive and subtractive methods. In this article, the current CAM methods will be presented and compared on the basis of manufacturing options for a palatal expansion appliance.

All manufacturing processes could be shown to be suitable for producing the palatal expansion appliance.



Publication History

Article published online:
07 July 2021

© 2021. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 Machado-Júnior Almiro-José, Signorelli Luiz-Gabriel, Zancanella Edilson, Crespo Agrício-Nubiato. Randomized controlled study of a mandibular advancement appliance for the treatment of obstructive sleep apnea in children: A pilot study. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2016; Jul 21: e403-e407
  • 2 Zhu Y, Long H, Jian F. et al. The effectiveness of oral appliances for obstructive sleep apnea syndrome: A meta-analysis. J Dent 2015; 43: 1394-1402 DOI: 10.1016/j.jdent.2015.10.008.
  • 3 Angell EC. Treatment of irregularity of the permanent ot adult teeth. Dedntal Cosmos 1860; 1 540-644 599-600
  • 4 Sander FG, Schwenzer N, Ehrenfeld M. Kieferorthopädie, 2. Aufl. Stuttgart: Thieme; 2010: 197-199
  • 5 Graf S. Direct printed metal devices – The next level of computer-aided design and computer-aided manufacturing applications in the orthodontic care. APOS Trends Orthod 2017; 7: 253-9
  • 6 Luthardt RG, Rudolph H, Benzinger S, Walter MH. Vergleich von Validität und Reliabilität der konventionellen Replika-Technik gegenüber einer 3D-Replika- Technik. Dtsch Zahnärztl Z 2004; 59: 462-467
  • 7 Luthardt RG, Quaas S, Rudolph H. Maschinelle Herstellung von Zahnersatz. In Tinschert J, Natt G. Hrsg. Oxidkeramiken und CAD/CAM- Technologie. Atlas für Klinik, Labortechnik und Werkstoffkunde. Köln: Deutscher Zahnärzte Verlag: 2007: 67-84
  • 8 Parsell DE, Anderson BC, Livingston HM, Rudd JI, Tankersley JD. Effect of camera angulation on adaptation of CAD/CAM restorations. J Esthet Dent 2000; 12: 78-84
  • 9 Pfeiffer J, Schwotzer A. Dreidimensionale optische Vermessung von Zähnen. Tm-Technisches Messen 1996; 63: 254-261
  • 10 Rekow ED, Erdman AG, Speidel TM. Computer-Assisted System to Automate Production of Posterior Dental Restorations. Spie 1985; 602: 204-210
  • 11 Wöstmann B. Die Abformung als Grundlage für die langfristige prothetische Versorgung. Zahnarztl Mitt 2005; 95: 32-39
  • 12 Schepke U, Meijer HJ, Kerdijk W, Cune MS. Digital versus analog complete-arch impressions for single-unit premolar implant crowns: Operating time and patient preference. J Prosthet Dent 2015; 114: 403-406 e401
  • 13 van der Meer WJ, Andriessen FS, Wismeijer D, Ren Y. Application of intra-oral dental scanners in the digital workflow of implantology. PLoS One. 2012; 7: e43312 DOI: 10.1371/journal.pone.0043312. Epub 2012 Aug 22. PMID: 22937030; PMCID: PMC3425565
  • 14 Schäfer O, Güntsch A. Method for determination of the fitting accuracy between two models of surface structures. [Patent] EP 2733665 A1 2014
  • 15 Logozzo S, Franceschini G, Kilpela A. A comparative analysis of intraoral 3D digital scanners for restorative dentistry. Int J Med Tech.
  • 16 Beuer F, Schweiger J, Neumeier P, Güth JF, Edelhoff D. Digitales Update:Wo stehen die Intraoralscanner heute?. Das Deutsche Zahnärzteblatt 2012; 121: 488-494
  • 17 Ender A, Mehl A. Einfluss von Scanstrategien auf die Genauigkeit von digitalen intraoralen Scansystemen. International Journal of Computerized Dentistry 2013; 16: 11-21
  • 18 Rudolph H, Quaas S, Luthardt RG. Matching point clouds: limits and possibilities. Int J Comput Dent 2002; 5: 155-164
  • 19 Gimenez B, Ozcan M, Martinez-Rus F, Pradies G. Accuracy of a digital impression system based on active wavefront sampling technology for implants considering operator experience, implant angulation, and depth. Clin Implant Dent Relat Res 2015; 17 Suppl 1 e54-e64
  • 20 Seitz G, Tiziani HJ. Resolution limits of active triangulation systems by defocusing. Opt Eng 1996; 32: 1374-1383
  • 21 Boeddinghaus M, Breloer ES, Rehmann P, Wostmann B. Accuracy of single tooth restorations based on intraoral digital and conventional impressions in patients. Clin Oral Investig 2015; 19: 2027-2034
  • 22 Kovács T. Active triangulation scanner development focusing on the accuracy of the detection. In 5th International Symposium of Hungarian Researchers: Sponsored by IEEE Computational Intelligence Chapter Budapest: 2004: 183-194
  • 23 Brückel C. Passgenauigkeit von Kronen nach optischer Abformung im Vergleich mit konventionellen Verfahren [Dissertation]. Gießen: Justus-Liebig-Universität; 2012
  • 24 Figerio F. 3-dimensional surface imaging using active wavefront sampling [Dissertation]. Massachusetts, USA: Massachusetts Institute of Technology; 2006
  • 25 Rudolph H, Quaas S. CAD-CAM-gefertigte Restaurationen: Grundlagen und Technologien für die zahnärztliche Praxis. Balingen: Spitta; 2009
  • 26 Schweiger J. Rapid Prototyping – Neue Fertigungswege in Zahntechnik und Zahnmedizin. Digital Dental News 2. Jahrgang 2008; 3: 36-41
  • 27 Schweiger J, Erdelt KJ, Beuer F. Rapid Prototyping – Technik der Zukunft. Das Dentallabor 2004; 52: 1109-1118
  • 28 Lagravére MO, Major PW, Flores-Mir C. Skeletal and dental changes with fixed slow maxillary expansion treatment: a systematic review. J Am Dent Assoc 2005; 136: 1194-1199
  • 29 Mörmann WH. The evolution of the CEREC system. J Am Dent Assoc 2006; 137 Suppl: 7S-13S
  • 30 McNamara JA, Lione R, Franchi L. et al. The role of rapid maxillary expansion in the promotion of oral and general health. Prog Orthod 2015; 16: 33 DOI: 10.1186/s40510-015-0105-x.