Beidseitige Visusminderung mit Papillenödem bei duraler arteriovenöser Fistel und Sinusvenenthrombose

Einleitung

Ein 78-jähriger Patient stellte sich mit einer seit 3 Wochen bestehenden, beidseitigen Visusminderung mit nebligem und unscharfem Sehen sowie einer reduzierten Farbwahrnehmung vor. Weiter klagte der Patient über ebenfalls seit 3 Wochen vorhandene Kopfschmerzen. An Vorerkrankungen waren ein Diabetes mellitus Typ II (HbA_1c = 6,7%), eine arterielle Hypertonie, Vorhofflimmern, ein Z. n. Apoplex im Mediastromgebiet links 2015 mit Lysetherapie sowie Z. n. beidseitigen, asymptomatischen Lungenarterienembolien und eine chronische Sinusvenenthrombose im Sinus transversus links bekannt. Eine orale Antikoagulation mit Pradaxa wurde aufgrund der genannten Vorerkrankungen eingenommen. Die ophthalmologische Anamnese war bis auf eine beidseitige Kataraktoperation leer.

Publikationsverlauf

Eingereicht: 04. August 2020

Angenommen: 25. Oktober 2020

Artikel online veröffentlicht:
15. September 2021

• Literatur

• 1 Sato T, Matsuno H, Omoto S. et al. [Cerebral venous sinus thrombosis and dural arteriovenous fistula in a 75-year-old man primarily presenting with repeated transient visual obscurations]. Rinsho Shinkeigaku 2016; 56: 281-284
• 2 Pakter GJ. Bilateral optic disc swelling as a presenting sign of superior sagittal sinus thrombosis. BMJ Case Reports 2012; 2012: bcr2012006814
• 3 Reynolds MR, Lanzino G, Zipfel GJ. Intracranial dural arteriovenous fistulae. Stroke 2017; 48: 1424-1431
• 4 Micieli JA, Derkatch S, Pereira VM. et al. Development of dural arteriovenous fistulas after cerebral venous sinus thrombosis. J Neuroophthalmol 2016; 36: 53-57
• 5 Sader N, de Lotbinière-Bassett M, Tso MK. et al. Management of venous sinus thrombosis. Neurosurg Clin N Am 2018; 29: 585-594