Perioperative Schmerztherapie: Benefit durch Antikonvulsiva?

Antikonvulsiva wie Pregabalin und Gabapentin werden seit den 90er Jahren zur Behandlung von Epilepsie-Patienten angewendet. Darüber hinaus kommen sie heute immer häufiger im Rahmen der perioperativen Schmerztherapie zum Einsatz. Da es aber aktuell noch keine einheitlichen Empfehlungen der Fachgesellschaften gibt, legen Verret und sein Team nun die Ergebnisse ihrer Metanalyse von 281 randomisierten kontrollierten Studien zum Thema vor.

Fazit

In dieser Übersichtsarbeit und Metaanalyse zeigte die ein- oder mehrmalige Gabe der Antikonvulsiva Gabapentin oder Pregabalin im Rahmen der perioperativen Schmerztherapie bei erwachsenen Chirurgiepatienten im Vergleich zu den Kontrollgruppen keinen klinisch relevanten Effekte auf die subjektiv bewertete Schmerzstärke. Trotz eines hohen Bias-Risikos der berücksichtigten Studien können die Autorinnen/Autoren eine generelle Anwendung – auch aufgrund von Nebenwirkungen – daher nicht empfehlen.

Publication History

Article published online:
29 March 2021