Zusammenfassung
Hintergrund Übergewicht und Adipositas bestimmen zunehmend unseren Alltag. In Deutschland ist
mehr als jeder Zweite übergewichtig, fast jeder Vierte adipös. Normalgewicht weist
weniger als die Hälfte der Bevölkerung auf. Adipositas nimmt insbesondere in den jungen
Altersklassen zu, sodass immer mehr eine adipöse Gesellschaft heranwächst. Dies stellt
unsere Gesellschaft, den Arbeitsmarkt sowie das Gesundheits- und Sozialsystem vor
neue Herausforderungen. Um diesen Entwicklungen nachhaltig begegnen zu können, sind
alltagstaugliche Maßnahmen notwendig.
Material und Methodik 5-Jahres-Ergebnisse einer multizentrischen Erhebung von 135 adipösen Teilnehmern
(46 Männer [34,1 %], 89 Frauen [65,9 %]) an einem 12-wöchigen, ambulanten, ärztlich
betreuten Adipositastherapieprogramm. Anschließend besteht die Möglichkeit zur Teilnahme
an einer Langzeitbetreuung. Die Kombination von Ernährungsumstellung, Verhaltensänderung
und Steigerung der Bewegungsaktivität bilden die Programmschwerpunkte. Vorgestellt
werden die Veränderungen von Körpergewicht, BMI und Körperzusammensetzung.
Ergebnisse Alle Gruppen (Gesamtgruppe, Männer, Frauen) erzielten eine kontinuierliche Gewichtsabnahme
über mindestens 6 Monate – und damit über den 12-wöchigen Kursverlauf hinaus. Trotz
Wiederzunahmen befand sich das mittlere Körpergewicht zu jedem Messzeitpunkt in allen
Gruppen unter den Ausgangswerten. Nach 5 Jahren bestand in der Gesamtgruppe noch ein
mittlerer Gewichtsverlust von 3,8 kg/3,6 % (P < 0,001). 41,5 % (N = 56) der Teilnehmer
hatten ihr Körpergewicht zu diesem Zeitpunkt um mind. 5 %, 22,2 % (N = 30) um mind.
10 % vermindert. Die Gewichtsabnahme erfolgte überwiegend über Körperfett, bei Steigerung
der relativen Anteile der stoffwechselaktiven Masse sowie des Körperwassers.
Schlussfolgerung Das vorgestellte, ambulante, ärztlich betreute Adipositastherapieprogramm bietet
auch über 5 Jahre – und damit deutlich über den regulären Kurszeitraum hinaus – die
Möglichkeit für eine deutliche Gewichtsabnahme, die überwiegend über Körperfett erfolgt.
Abstract
Background Overweight and obesity increasingly determine our everyday lives. In Germany, more
than every second person is overweight; almost one in four is obese. Normal weight
accounts for less than half of the population. We have an ever-increasing society
that is afflicted by obesity, especially among young people. This presents new challenges
for our society, labour market, health and social system. To counteract these developments
sustainably, practical measures are necessary.
Material and Methods Five-year results of a multicentre survey of 135 obese participants (46 men [34.1 %],
89 women [65.9 %]) in a twelve-week, outpatient, medically attended obesity therapy
program, with the option for long-term care. Changing nutrition and behaviour and
the increase of physical activity are the focal points. Changes of body weight, BMI
and body composition are presented.
Results Continuous weight loss was achieved in all groups (total, men and women) over at
least six months. At each time of measurement, their mean weight was below baseline
values, despite regaining weight. After five years, the average weight loss was 3.8 kg/3.6 %
(P < 0.001). At this time 41.5 % (N = 56) had a weight loss of at least 5 %, 22.2 %
(N = 30) by a minimum of 10 %. Weight loss was mainly achieved through body fat, with
an increase in the relative proportions of metabolically active mass and body water.
Conclusion The outpatient, medically attended obesity therapy program presented offers the possibility
for distinct weight loss, predominantly by body fat, also over a period of five years.
Schlüsselwörter
Adipositas - ambulantes Adipositastherapieprogramm - Gewichtsreduktion - ärztliche
Betreuung
Keywords
obesity - outpatient obesity therapy program - weight reduction - medical attendance
