Gebissfunktion bei Totalprothesen

Zusammenfassung

Zur prothetischen Rehabilitation zahnloser Kiefer ist gebissfunktionell eine störungsfreie Okklusion anzustreben, wobei in der Totalprothetik die Okklusionskonzepte der bilateral balancierten und der Front-Eckzahn-geführten Okklusion kontrovers diskutiert werden. Ziel der vorliegenden klinischen Untersuchung war es, im intraindividuellen Vergleich zu ermitteln, ob die Patienten eines der beiden Okklusionskonzepte bevorzugen. Insgesamt 38 Patienten erhielten 1 Oberkiefer- und 2 nahezu identische Unterkiefertotalprothesen, deren Unterschied lediglich in der Art des Okklusionskonzepts lag. Die Patienten wurden nicht über den Unterschied informiert. Nach einer 2-wöchigen Tragedauer beider Prothesen wurde die Präferenz der Patienten anhand eines Fragebogens ermittelt. Zwischenzeitlich wurden die Unterkiefertotalprothesen in das jeweils andere Okklusionskonzept überführt und die Patienten nach 2 Wochen erneut befragt. Nach 2 Wochen bevorzugten 63% der Patienten die balancierten Prothesen, 5% favorisierten die Front-Eckzahn-geführten Prothesen und 32% konnten keine Unterschiede feststellen. Nach 4 Wochen bevorzugten noch 47% der Patienten die balancierten Prothesen, 11% die Front-Eckzahn-geführten Prothesen und 42% konnten keine Unterschiede feststellen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass in der initialen Phase der Prothesenadaptation das Konzept der bilateral balancierten Okklusion vorteilhafter zu sein scheint.

Abstract

The prosthetic rehabilitation of toothless jaws requires a failure-free dental occlusion. In this context two occlusal concepts – bilateral balanced occlusion vs. canine guidance – are discussed controversially. The objective of this clinical study was to evaluate the preference of patients in an intraindividual comparison of both occlusal concepts. 38 patients were provided with new upper and two almost identical lower full dentures, differing only in their occlusal concept. The patients were not informed about this differences. After two weeks the patientʼs preferences were evaluated using a questionnaire. In the meantime, the dentures with canine guidance were equilibrated and vice versa. After two more weeks, the patientʼs preferences were evaluated again. After two weeks, 63% of the patients preferred the bilateral balanced denture and 5% the denture with canine guidance. 32% reported no differences in between the dentures. After four weeks, 47% of the patients preferred the bilateral balanced denture, 11% the denture with canine guidance and 42% reported no difference. The obtained results show, that particularly during the initial phase of providing with new dentures the bilateral balanced occlusion may be helpful for a patient to adapt.

Schlüsselwörter

Totalprothesen - Okklusion - Äquilibrierung - Adaptation

Key words

full denture - occlusion - equilibration - adaptation

• Literatur

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