Perikardpunktion – Schritt für Schritt

Die Perikardpunktion ist eine diagnostische und therapeutische Maßnahme, welche sowohl in Notfallsituationen als auch elektiv durchgeführt wird. Die klassische Perikardpunktion wird über den Winkel zwischen Processus xiphoideus und linkem Rippenbogen flach in Richtung auf Mitte der linken Klavikula geführt. Die richtige Indikationsstellung und der Einsatz von Echokardiografie und Durchleuchtung minimieren das Komplikationsrisiko.

Schlüsselwörter

Perikardpunktion - Perikarderguss - Indikation - Technik

• Literatur

• 1 Wong B, Murphy J, Chang CJ. et al. The risk of pericardiocentesis. Am J Cardiol 1979; 44: 1110-1114
• 2 Adler Y, Charron P, Imazio M. et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J 2015; 36: 2921-2964 doi:10.1093/eurheartj/ehv318
• 3 Allen KB, Faber LP, Warren WH. et al. Pericardial effusion: subxiphoid pericardiostomy versus percutaneous catheter drainage. Ann Thorac Surg 1999; 67: 437-440
• 4 Hall IP. Purulent pericarditis. Postgrad Med J 1989; 65: 444-448
• 5 Troughton RW, Asher CR, Klein AL. Pericarditis. Lancet 2004; 363: 717-727 doi:10.1016/s0140-6736(04)15648-1
• 6 Azam S, Hoit BD. Treatment of pericardial disease. Cardiovasc Ther 2011; 29: 308-314 doi:10.1111/j.1755-5922.2010.00151.x
• 7 Holmes jr. DR, Nishimura R, Fountain R. et al. Iatrogenic pericardial effusion and tamponade in the percutaneous intracardiac intervention era. JACC Cardiovasc Interv 2009; 2: 705-717 doi:10.1016/j.jcin.2009.04.019
• 8 Khandaker MH, Espinosa RE, Nishimura RA. et al. Pericardial disease: diagnosis and management. Mayo Clin Proc 2010; 85: 572-593 doi:10.4065/mcp.2010.0046
• 9 Maisch B, Ristic AD. Diagnostik und Therapie der Perikarditis und des Perikardergusses. Herz 2014; 39: 837-856 doi:10.1007/s00059-014-4167-1
• 10 Pepi M, Muratori M. Echocardiography in the diagnosis and management of pericardial disease. J Cardiovasc Med (Hagerstown) 2006; 7: 533-544 doi:10.2459/01.Jcm.0000234772.73454.57
• 11 Cosyns B, Plein S, Nihoyanopoulos P. et al. European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) position paper: Multimodality imaging in pericardial disease. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2015; 16: 12-31 doi:10.1093/ehjci/jeu128
• 12 Maisch B, Ristic AD, Pankuweit S. et al. Percutaneous Therapy in Pericardial Diseases. Cardiol Clin 2017; 35: 567-588 doi:10.1016/j.ccl.2017.07.010
• 13 McCanny P, Colreavy F. Echocardiographic approach to cardiac tamponade in critically ill patients. J Crit Care 2017; 39: 271-277 doi:10.1016/j.jcrc.2016.12.008
• 14 Karam N, Patel P, deFilippi C. Diagnosis and management of chronic pericardial effusions. Am J Med Sci 2001; 322: 79-87
• 15 Schwier N, Tran N. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Aspirin Therapy for the Treatment of Acute and Recurrent Idiopathic Pericarditis. Pharmaceuticals (Basel) 2016; 9 (02) pii : E17 doi:10.3390/ph9020017