Zusammenfassung
Mittlerweile sind viele neuartige und zielgerichtete Substanzen in der Therapie der
AML verfügbar. Durch die Fortschritte in der Molekulargenetik lassen sich zielgerichtete
Therapieoptionen ableiten. Umso wichtiger sind eine präzise und vor allem rasche zyto-
und molekulargenetische Charakterisierung der AML sowie die Risikobestimmung. Dieser
Beitrag legt den Schwerpunkt auf Neuerungen in der Klassifikation und bei den Therapieansätzen.
Abstract
There are several changes in the revised WHO classification for acute leukemia. The
latest version of the European Leukemia Network (ELN)-risk classification defines
AML with mutations in RUNX1, ASXL1 or TP53 to fall in the unfavorable risk group.
Consequently, the somatic molecular genetic testing at the time of initial diagnosis
should encompass these before mentioned three genes next to the already routine testing
of NPM1, CEBPA and FLT3-ITD. Several new innovative substances have been developed
and approved for AML therapy. The multikinase inhibitor midostaurin is a new substance
in the induction therapy for patients with FLT-3 mutated AML. CPX-351 (cytarabin and
daunorubicin in liposomatic formulation in a defined molar relation) is a new option
for therapy associated AML and AML with myelodysplastic changes. Enasidenib is a targeting
drug for relapsed or refractory AML with IDH2 mutation. Gemtuzumab, a CD33 + antibody-drug-conjugate
is approved for CD33 positive cases.
Schlüsselwörter
AML - zielgerichtete Therapie - Risikoklassifikation
Key words
AML - targeted therapy - risk classification
