Stress in der Prävention und Rehabilitation der koronaren Herzkrankheit

Zusammenfassung

In den Forschungen der letzten Jahre hat sich Stress als ein eigenständiger Risikofaktor für die Entwicklung und das Fortschreiten der koronaren Herzkrankheit herausgestellt. Die transaktionale Stresstheorie beleuchtet die stressbezogenen Transaktionen zwischen Person und Umwelt und legt den Schwerpunkt auf die individuellen Bewertungs- und Bewältigungsprozesse. In der Prävention stellt Stress einen Risikofaktor dar, der sowohl im Rahmen der Verhaltensprävention (Verbesserung der eigenen Gesundheitskompetenz) als auch der Verhältnisprävention (Berücksichtigung der sozialen Situation) modifiziert werden kann. In der kardiologischen Rehabilitation stehen weniger die strukturellen als die interpersonalen bzw. die personalen Interventionsmaßnahmen im Vordergrund. Es wird für alle Patienten ein niederschwelliges Angebot vorgehalten, in dem Stressbewältigungskompetenzen gefördert werden. Darüber hinaus haben sich vertiefende Angebote mit verschiedenen empirisch evaluierten Programmen etabliert. Hier wird ein multimodales Stressbewältigungstraining absolviert, das sich an moderne Stresstheorien anlehnt. Es sollen Verhaltensmuster erlernt werden, die in den Alltag transferiert werden.

Abstract

In the research of recent years, stress has emerged as a stand-alone risk factor for the development and progression of coronary heart disease. The transactional stress theory sheds light on the stress-related transactions between person and environment and focuses on the individual assessment and coping processes. In prevention, stress is a risk factor that can be modified both in the context of behavioral prevention (improvement of oneʼs own health literacy) and of ratio prevention (consideration of the social situation). Cardiological rehabilitation focuses less on structural rather than interpersonal or personal intervention. There is a low-threshold offer for all patients in which stress coping skills are promoted. In addition, in-depth offers have been established with various empirically evaluated programs. Here is a multimodal stress management training completed, which is based on modern stress theories. Behavioral patterns are to be learned that are transferred into everyday life.

Was ist wichtig?

• Hintergrundinformationen: Stress ist eine nicht genau definierte Reaktion des Körpers auf eine Anforderung verschiedenster Art. Er tritt in verschiedenen zeitlichen Dimensionen auf.

• Prävention: Stress stellt für sich alleine gesehen einen eigenständigen Risiko- und Prognosefaktor der koronaren Herzkrankheit (KHK) dar. Dieser Risikofaktor ist modifizierbar, tritt jedoch in Interaktion mit den anderen etablierten Risikofaktoren auf. Verschiedene Präventionsmodelle kommen hier zum Einsatz.

• Allgemeine rehabilitative Angebote: Ein niederschwelliges Angebot wird für alle Rehabilitanden angeboten. Dabei wird die Autonomie des Patienten respektiert und gestärkt. Besonders Patientenschulungskonzepte haben ihren Stellenwert.

• Spezielle rehabilitative Angebote: Die vertiefenden Angebote haben das Therapieziel, gezielte Interventionsmuster in den Alltag zu transferieren. Wichtig dabei ist eine Erarbeitung der Veränderung der Einstellung und des Verhaltens. Empirische Überprüfungen der Effektivität von Stressbewältigungsprogrammen liegen vor und zeigen sowohl eine Reduzierung körperlicher Beschwerden als auch negativer psychischer Befindlichkeit.

Schlüsselwörter

Prävention - Rehabilitation - Stressmanagement - koronare Herzkrankheit

Key words

prevention - rehabilitation - stress management - coronary artery disease

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