Aminosäure-PET erlaubt Prognoseeinschätzung bei Hirnstammgliomen

Hirnstammgliome sind bei Erwachsenen selten und stellen eine heterogene Gruppe dar. Das Grading erfolgt nach der MRT, wenn die kritische anatomische Lage Biopsien unmöglich macht. Im Unterschied zu supratentoriellen Tumoren weisen aggressive Hirnstammgliome häufig kein Enhancement und keine Nekrosen auf. Dies erschwert die Diagnostik zusätzlich. Die Autoren überprüften den Nutzen der ¹⁸F-FET-PET für die Beurteilung von Hirnstammgliomen im Erwachsenenalter.

Fazit

Die FET-PET erlaubte die sichere Differenzierung niedrig- und hochgradiger Hirnstammgliome nicht. Die TBR_max war aber signifikant mit dem progressionsfreien Überleben assoziiert. Die Autoren stufen die FET-PET als nützliche Ergänzung zur MRT ein. Die Methode könne für das langfristige Management, die Festlegung von Nachsorgeterminen und bei der Entscheidung zu einer Biopsie hilfreich sein. Sie betonen aber die sehr kleine Patientenzahl, die eine Bestätigung der Studienergebnisse erfordere.