Titanunverträglichkeit

Titan zeichnet sich durch ein hervorragendes Korrosionsverhalten aus und hat dadurch eine im Vergleich zu anderen Metallen gute immunologische Verträglichkeit. Trotzdem induzieren Titanimplantate bei einigen Patienten unerwünschte Entzündungserscheinungen, die zur fehlenden knöchernen Integration, Perigingivitis und Periimplantitis führen können.

Echte zelluläre Typ-IV-Allergien auf Titan stellen, sofern es sie überhaupt gibt, allenfalls eine Rarität dar. Die Ursache dafür ist, dass Titanionen durch ihre hohe Sauerstoffaffinität immer Oxide bilden [1]. Im Unterschied zu freien Ionen können Oxide keine Proteinbindung eingehen und somit keine allergene (haptene) Wirkung entfalten. Die häufig gemachte Aussage, dass es „auf Titan keine Allergien gibt“, ist somit richtig. Die Ursache einer möglichen individuellen Überempfindlichkeit gegenüber Titan ist eine überschießende Fremdkörperreaktion auf die Titanoxidpartikel durch eine gesteigerte proentzündliche Reaktivität der Gewebemakrophagen und Osteoklasten [2].

• Literatur

• 1 Solar RJ, Pollack SR, Korostoff E. In vitro corrosion testing of titanium surgical implant alloys: an approach to understanding titanium release from implants. J Biomed Mater Res 1979; 13: 217-250
• 2 Jacobs JJ, Roebuck KA, Archibeck M. et al. Osteolysis: basic science. Clin Orthop Relat Res 2001; 393: 71-77
• 3 Olmedo DG, Tasat DR, Evelson P. et al. Biological response of tissues with macrophagic activity to titanium dioxide. J Biomed Mater Res A 2008; 84: 1087-1093
• 4 Jansson H, Hamberg K, De Bruyn H. et al. Clinical consequences of IL-1 genotype on early implant failures in patients under periodontal maintenance. Clin Implant Dent Relat Res 2005; 7: 51-59
• 5 Laine ML, Leonhardt A, Roos-Jansäker AM. et al. IL1RN gene polymorphism is associated with peri-implantitis. Clin Oral Implants Res 2006; 17: 380-385
• 6 Jacobi-Gresser L, Huesker K, Schuett S. Genetic and immunological markers predict titanium implant failure – a retrospective study. J Oral Maxillofac Surg 2013; 42: 537-543