Wiederbefestigung eines Zahnfragments bei einer Kronen-Wurzelfraktur im Frontzahnbereich

Die Kronen-Wurzelfraktur setzt aufgrund der Beteiligung von Zahnzement eine oft komplexere Therapie voraus. Bisher wurde das vorhandene Zahnfragment häufig verworfen. Das Hauptproblem einer adhäsiven Wiederbefestigung des Fragments liegt in der adäquaten Trockenlegung im Vergleich zu einer Kronenfraktur. Im vorliegenden Beitrag wird unter chirurgischer Darstellung der Frakturlinie gezeigt, wie eine Wiederbefestigung des Fragments durchgeführt werden kann. Diese Therapiemaßnahme stellt eine minimalinvasive, kostengünstige sowie ästhetisch hochwertige Alternative dar.

Crown root fractures often require complex therapeutic measures due to the involvement of root cementum. So far in most cases the tooth fragment has been discarded. Compared to the reattachment of a fracture limited to the clinical crown the reattachment of crown-root fragments is challenged by the need for an adequate drainage of the fracture site.

In this article the adhesive reattachment of a crown-root fragment is described by surgical exposure of the fracture site. This combined surgical-restorative approach may offer a minimal invasive, cost-effective method with favorable esthetic results for the treatment of even extended crown-root fractures.

Kronen-Wurzelfraktur - Zahnfrakturen - Fragmentbefestigung - Zahnfragment - minimalinvasiv

Crown-root Fracture - Tooth Fractures - Reattachment - Tooth Fragment - minimal invasive

Literatur

• 1 Andreasen JO.. Etiology and pathogenesis of traumatic dental injuries. A clinical study of 1298 cases.  Scand J Dent Res. 1970;  78 329-342
• 2 Andreasen FM, Noren JG, Andreasen JO, Engelhardtsen S, Lindh-Stromberg U.. Long-term survival of fragment bonding in the treatment of fractured crowns: a multicenter clinical study.  Quintessence Int. 1995;  26 669-681
• 3 Farik B, Munksgaard C E, Andreasen O J, Kreiborg S.. Drying and rewetting anterior crown fragments prior to bonding.  Endod Dent Traumatol. 1999;  15 113-116
• 4 Goracci C, Bertelli E, Ferrari M.. Bonding to worn or fractured incisal edges: shear bond strength of new adhesive systems.  Quintessence Int. 2004;  35 21-27
• 5 Murchison DF, Burke FJ, Worthington RB.. Incisal edge reattachment: indications for use and clinical technique.  Br Dent J. 1999;  186 614-619
• 6 Pagliarini A, Rubini R, Rea M, Campese M.. Crown fractures. Effectiveness of current enamel-dentin adhesives in reattachment of fractured fragments.  Quintessence Int. 2000;  31 133-136

Korrespondenzadresse