CA-50 im Serum von Karzinom-Patienten: Klinische Erfahrungen mit einem neuen Tumormarker

Zusammenfassung

Der quantitative radioimmunologische Nachweis des Kohlenhydratantigens CA-50 im Serum ergab eine Sensitivität von 62,3 % für kolorektale Karzinome (n = 53) und von 64,7 % für Magenkarzinome (n = 34). Bei Lungenkarzinomen (n = 56) betrug die Sensitivität des CA-50-Testsystems 33,9 %, bei lymphoproliferativen Erkrankungen (n = 91) 19,8 %. Die Serumpositivität lymphoproliferativer Erkrankungen dürfte dem immunhistologisch geführten Antigennachweis in dendritischen Retikulumzellen entsprechen. Erhöhte CA-50-Serumspiegel bei entzündlichen Prozessen bereiten gelegentlich differentialdiagnostische Schwierigkeiten, sie normalisieren sich jedoch nach Abklingen des Entzündungsprozesses. Die methodische Schwankungsbreite des CA-50-Testsystems ist im Entscheidungsbereich mit einem Variationskoeffizienten von ± 11 % ausreichend, bei niedrigen Werten (≤ 10 U/ml) und höheren Werten (≥ 50 U/ml) mit einem Variationskoeffizienten von ± 19 % aber noch unbefriedigend. Durch eine Weiterentwicklung mit der IRMA-Technik können signifikant geringere methodische Schwankungsbreiten erzielt werden (Variationskoeffizient ± 5 %).

Abstract

Quantitative radioimmunological demonstration of carbohydrate antigen CA-50 in serum achieved a sensitivity of 62.3 % for colorectal carcinoma (n = 53), of 64.7 % for gastric carcinoma (n = 34), of 33.9 % for lung carcinoma (n = 56), and 19.8 % for lymphoproliferative diseases (n = 91). The positive results for the latter probably correspond to the immunohistological demonstration of the antigen in dendritic reticulum cells. Occasionally an increased CA-50 level in inflammatory diseases presents difficulties in differential diagnosis, but it returns to normal when the inflammatory process has subsided. Methodological scatter of the CA-50 system is satisfactory, with a coefficient of variation of ± 11 %, but unsatisfactory at low values (≤ 10 U/ml) and high ones (≥ 50 U/ml) with a coefficient of variation of ± 19 %. Further development with the IMRA technique may significantly reduce methodological scatter (coefficient of variation ± 5 %).